Jumat, 19 Juni 2009

Ejakulasi mundur pada pria...

ANDA, para pria mungkin belum pernah mengalami, sperma tidak optimal meluncur atau tembakan sperma ternyata tidak penuh. Beberapa pria dapat mengalami hal seperti ini. Bila hal ini terjadi, bisa jadi Anda tidak ejakulasi sewaktu orgasme, tetapi sperma malah mengalir ke kandung kemih yang hilang pada saat buang air kecil. Semua usaha memiliki anak hilang sia-sia begitu saja! Kemungkinan Anda menderita “ejakulasi mundur” (retrograde ejaculation).

Untungnya, kondisi seperti ini bukan masalah yang bisa menyebar dan menyebabkan gangguan pada organ tubuh lain. Tapi ada beberapa pria memiliki kasus volume air maninya telah berkurang ketika ejakulasi. Kondisi ini bisa diobati melalui operasi prostat, kandung kemih atau saluran kencing, dan penyakit seperti diabetes atau sklerosa ganda.

Ejakulasi mundur ini biasanya disebabkan oleh penggunaan obat untuk darah tinggi, pembengkakan prostat, kehilangan rambut pada pria, dan penyimpangan psikologis.

Diagnosa dibuat berdasar pada sejarah medis dan kondisi seksualitas secara umum. Pertanyaan-pertanyaan bisa berawal dari apakah pria tersebut pernah menjalani operasi di masa lalunya dan pengobatan apa yang dilakukan pada masa kini.

Setelah itu, dia akan menjalani pemeriksaan fisik secara menyeluruh. Dokter biasanya akan dengan mudah mengetahui apakah ada sperma yang ditemukan di dalam air mani setelah ejakulasi.

Bila tidak ingin memiliki bayi, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Biarkanlah seperti apa adanya, karena ejakulasi mundur tidak mempengaruhi dorongan seks atau mempengaruhi kesehatan lainnya. Tapi bila serius ingin menumbuhkan benih, carilah perawatan yang tepat.

Dokter akan mencoba mencari penyebabnya. Mereka akan meninjau daftar obat yang akan diberikan kepada pasien dan menyarankan untuk menemui dokter spesialis urologi. Bila terjadi kerusakan saraf atau otot, maka kecil kemungkinan untuk menjadi normal kembali. Sebaiknya temui dokter ahli kesuburan.

Ejakulasi mundur biasanya disalahartikan sebagai terhambatnya ejakulasi. Padahal terhambatnya ejakulasi bisa saja hanya disebabkan oleh kekhawatiran dan stres akibat pekerjaan. Pria yang mengalami hal ini biasanya sulit mencapai klimaks dan akhirnya stres.

Fakta Yang Harus Diketahui Pria:
Terdiri dari apa saja air mani itu?
Ejakulasi terdiri dari dua komponen utama, sel air mani dan cairan seminal. Cairan seminal mengandung kadar gula yang tinggi seperti fructose (gula dari buah-buahan dan madu), beberapa nutrisi seperti besi dan asam sitrat, dan enzim seperti antigen spesifik prostat, dimana dapat melarutkan sebagian besar dari air mani dan juga berfungsi sebagai penanda kanker prostat.

Bagaimana seharusnya warna dari air mani?
Air mani seharusnya terlihat putih atau jernih. Atau bisa juga sedikit abu-abu atau terkadang kuning , itu normal.

Kenapa air mani saya terkadang menggumpal?
Ada komponen dari air mani yang menyebabkannya menjadi seperti gel atau menggumpal. Ini terjadi pada beberapa pria. Bukan berarti ada gangguan kesehatan dan tidak akan mempengaruhi libido dan kesuburan.

Berapa banyak jumlahnya saat ejakulasi?
Jumlah yang normal antara 2-6 ml dengan rata-rata dari 3mls.

Ketika saya ejakulasi jumlahnya berkurang? Apakah ada yang salah?
Volume air mani itu sendiri tergantung pada frekuensi dari ejakulasi, usia dari individu itu sendiri, dan kondisi kesehatan. Jumlahnya dapat berkurang tergantung dari usia dan dipengaruhi oleh penyakit menahun atau halangan dari pipa ejakulasi atau prostat.

Terdapat darah di air mani saya? Apakah saya perlu khawatir?
Darah di air mani, atau hermatospermia, bisa merupakan akibat dari tumor jinak atau menular dari kelenjar prostat, vesikula seminalis, pipa spermatik, dan sistem pembuangan ejakulasi.

Pada kasus tumor jinak, biasanya terjadi karena infeksi di sistem pernafasan urogenital. Bisa disembuhkan dengan antibiotik dan pengobatan anti pembengkakan. Tapi bila darah terus ditemukan di air mani, maka kamu harus konsultasi dengan dokter, untuk amannya.

Urat nadi yang abnormal adalah sebab dari infeksi yang pernah terjadi sebelumnya atau penyebab lainnya yang belum diketahui. Bila darah ditemukan secara bersamaan di air mani kamu, proses endoskopi akan dilakukan di sistem urinasi.

Urat nadi di sistem urinasimu akan terasa seperti terbakar bila memang benar ada ketidaknormalan. Darah di air mani bisa sebagai tanda kanker prostat, yang biasanya terjadi pada pria berusia 40an atau lebih. Siapa saja yang dicurigai mengalami hal ini harus melalui serangkaian pemeriksaan darah dan pemeriksaan rektal.

Rabu, 17 Juni 2009

Gangguan reproduksi pada pria...

Memang hambatan kesuburan pada pria umumnya baru terdeteksi setelah yang bersangkutan menikah sekian tahun namun tak kunjung dikaruniai momongan. Setelah menjalani pemeriksaan dengan saksama, barulah dapat diketahui kelainan yang menjadi penyebabnya. Salah satunya adalah varises pada pria atau varikokel, istilah medisnya. Pada prinsipnya, varises adalah pelebaran pada katup-katup vena (pembuluh darah balik).

Umumnya, tampilan pembuluh darah yang berkelok-kelok dan menonjol berwarna kebiru-biruan ini banyak dijumpai di tungkai bagian belakang atau betis. Sementara pada pria, pelebaran vena ini juga mungkin saja terjadi di kantung kemaluan, yang merupakan lokasi pembuluh darah balik dari testis. Karena varises ini terjadi pada organ reproduksi, salah satu akibatnya adalah gangguan pada kesuburan pria. Pasalnya, melebarnya pembuluh darah di kantung kemaluan akan mengganggu fungsi testis sebagai "pabrik" sperma, baik dari segi jumlah maupun kualitas produksinya.

FAKTOR PENYEBAB

Sayangnya, sampai saat ini penyebab pasti gangguan varises pada pria belum diketahui. Namun beberapa faktor di bawah ini dianggap sebagai pemicunya:

* Faktor genetik

Orang tua dengan varikokel memiliki kecenderungan menurunkannya pada anak. Sejak lahir, anak-anak ini "mewarisi" pembuluh-pembuluh darah yang mudah melebar.

* Makanan

Beberapa jenis makanan dengan oksidasi tinggi akan merusak pembuluh darah. Contohnya adalah makanan yang diolah dengan cara dibakar.

* Suhu

Sudah bukan rahasia lagi jika suhu tinggi bukanlah hal yang "ramah" terhadap organ reproduksi pria. Para pria yang bekerja di pertambangan, juru masak profesional, atau mereka yang bekerja di tempat-tempat yang memiliki tingkat radiasi tinggi dan sejenisnya, merupakan kelompok yang riskan terkena varikokel. Soalnya, organ reproduksi mereka cenderung berada pada kondisi dengan suhu di atas rata-rata untuk jangka waktu lama.

Padahal idealnya, suhu testis adalah 1-2 derajat di bawah suhu tubuh. Suhu yang tinggi di sekitar testis dapat memicu pelebaran pembuluh darah balik di daerah itu. Awalnya, suhu tinggi ini amat berpotensi menurunkan kualitas sperma yang pada gilirannya akan meng­ganggu fungsi testis dalam menghasilkan sperma.

OPERASI SEBAGAI JALAN TERAKHIR

Seperti halnya varises yang terdapat pada organ-organ tubuh lain, jalan terakhir yang mesti ditempuh untuk "menyelesaikan" masalah ini adalah operasi. Namun sebelum menempuh tindakan ini dokter akan memastikan dulu seberapa besar pengaruh varises tersebut pada kesuburan pria yang bersangkutan. Seperti penjelasan di atas, faktor penyebab menurunnya kualitas sperma tidak semata-mata disebabkan oleh varises. Bisa jadi karena pengaruh makanan, kondisi hormonal, kebiasaan merokok, minum-minuman beralkohol, adanya infeksi dan sebagainya.

Bila sudah dipastikan tidak ada masalah lain, dokter akan menentukan varikokel yang diderita pasien berada pada grade berapa. Penentuan ini penting untuk menentukan upaya selanjutnya:

- Grade 1 merupakan tahap awal terjadinya varikokel. Pada tahap ini umumnya tanpa gejala/tanda-tanda yang bisa terlihat jelas, kecuali melalui pemeriksaan dokter. Tak heran kalau pria dengan varikokel grade 1 biasanya tidak merasakan keluhan apa pun. Bahkan beberapa di antaranya malah tidak bermasalah dengan penantian hadirnya sang buah hati. Dengan kata lain, gangguan kesuburan akibat varikokel tidak terdeteksi sama sekali.

- Grade 2 bisa jadi bermasalah bagi pria yang satu namun tidak bagi pria lainnya. Ini mungkin saja terjadi bila kuantitas produksi sperma yang bersangkutan relatif banyak dan mencukupi, sementara kualitasnya pun relatif bagus. Kalaupun ada penurunan jumlah sperma akibat varikokel, misalnya dari 150 juta menjadi 100 juta, spermanya tetap bisa membuahi sel telur pasangannya. Sebaliknya, varikokel grade 2akan jadi masalah bila jumlah sperma yang bersangkutan memang kurang, baik dari segi kualitas maupun kuantitas. Contohnya, bila produksi sperma si B hanya 25 juta. Munculnya varikokel tentu saja akan menjadi hambatan serius untuk membuahi sel telur pasangannya.

Secara umum, varikokel grade 2 belum bisa terlihat tanpa pemeriksaan dokter. Tebalnya kantong skrotum/buah zakar juga kerap menjadi faktor penghambat. Meski bila diraba dengan cermat, sebenarnya akan terasa vena yang menonjol dan berkelok-kelok. Beberapa orang mungkin mengiranya sebagai urat yang lazim terdapat pada testis.

- Grade 3 dan 4 bisa terlihat dengan mudah pada saat pria penderita berdiri. Pada kantong testisnya terlihat ada sesuatu yang bengkak yang jika diraba akan terasa seperti ada "gulungan" urat yang tidak teratur. Beberapa keluhan biasanya juga akan menyertai pria dengan varikokel grade 3 dan 4. Di antaranya rasa kemeng, sakit/nyeri di sekitar organ reproduksinya.

Bila varikokel yang diderita sudah mencapai grade ini, biasanya dokter akan menganjurkan operasi. Sedikit gambaran, tindakan operasi di sini adalah membuat sayatan kecil pada perut bagian bawah. Selanjutnya, pembuluh-pembuluh darah yang melebar tersebut akan ditarik dan "dikumpulkan" di satu tempat yang aman kemudian "dikunci" di situ dengan alat khusus. Operasi ini tentu saja akan membawa perubahan bermakna dalam hal penambahan jumlah sperma. Bahkan tidak berlebihan jika boleh disebut sebagai satu-satunya langkah penyelesaian.

FUNGSI SEKSUAL TIDAK TERGANGGU

Yang memberi angin segar, varikokel pada dasarnya tidak mengganggu kemampuan seksual pria. Jadi, kendati sudah divonis mengidap varikokel grade 4, pria yang bersangkutan tetap mampu menjalankan fungsinya sebagai laki-laki dengan baik. Sekali lagi, yang jadi masalah hanyalah hasilnya. Itulah mengapa dokter tidak akan "memaksa" seorang pria berumur 50 tahunan untuk operasi. Apalagi jika ia sudah punya 3 anak, tidak ingin punya anak lagi dan tidak ada keluhan sama sekali meski yang bersangkutan dinyatakan mengidap varikokel grade 4.
TIP SEPUTAR VARIKOKEL

Beberapa hal berikut amat disarankan untuk meminimalkan terjadinya varises pada pria yang bisa berlanjut pada gangguan kesuburan.

* Hindari berendam di air panas terlalu sering karena air panas bisa memengaruhi suhu di sekitar testis hingga merangsang terjadinya pelebaran pembuluh darah.

* Mereka yang mempunyai riwayat varikokel dalam keluarga dianjurkan mengenakan pelindung, semisal celana khusus untuk pria.

* Perbaiki pola makan dengan mengonsumsi makanan yang banyak mengandung antioksidan, seperti buah dan sayur.

* Sedapat mungkin hindari paparan zat kimia, listrik dan radiasi secara terus-menerus.

* Jangan kelewat sering menggunakan celana jins ataupun celana ketat.
BISA TUMBUH DI MANA SAJA

Memang ada beberapa tempat yang merupakan tempat "favorit" untuk "dijangkiti" si varises, di antaranya:

* Betis, yang umumnya terlihat membiru, menonjol dan berkelompok.

* Dubur, yang lebih dikenal sebagai ambeien atau dalam istilah medisnya disebut hemorrhoid.

* Lambung, yang sewaktu-waktu bisa menyebabkan perdarahan yang keluar dalam wujud muntah darah.
PENYEBAB LAIN PENURUNAN KUALITAS SPERMA

* Infeksi tubuh

Secara umum infeksi dapat meningkatkan suhu tubuh. Baik infeksi yang terjadi di sekitar organ reproduksi maupun infeksi tubuh secara umum, seperti penyakit tifus dan sebagainya. Naiknya suhu tubuh ini dapat memacu pelebaran pembuluh darah balik pada organ reproduksi.

* Tekanan tinggi di sekitar perut

Pria dengan rutinitas sehari-hari yang menyebabkan tekanan tinggi di daerah sekitar perut pun bisa memicu munculnya varikokel. Jangan bayangkan hanya aktivitas fisik yang dilakukan para buruh kasar saja yang akan membuat tekanan di daerah sekitar perut jadi tinggi. Seorang penyanyi, bila teknik menyanyinya tidak benar pun bisa mengalami tekanan tinggi di sekitar perutnya.

Akan tetapi kecenderungan dari efek ini tidak bisa disamaratakan pada tiap pria. Soalnya, ada pria dengan gaya hidup tidak sehat semisal selalu berada di ruang dengan suhu tinggi pun ternyata tidak bermasalah. Sebaliknya, ada juga pria yang selalu menjaga kesehatannya secara umum namun tetap saja terkena varikokel. Dengan demikian, upaya yang bisa dilakukan adalah tindak pencegahan mengingat semua pria mungkin terkena.

Marfuah Panji Astuti. Ilustrator: Pugoeh

Narasumber:

dr. Indra G. Masyur, DHES, Sp. And.,

Ketua Departemen Biologi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Jumat, 12 Juni 2009

Jamu untuk Memudahkan mempunyai keturunan


Jamu Rahim Sehat Produksi Nyonya Meneer... No 87

Menyehatkan Rahim, Menyuburkan Rahim, Membantu wanita yang menginginkan keturunan.






Jamu Bibit Produksi Nyonya Meneer... No 97

Jamu Untuk wanita yang belum hamil dan menginginkan anak,
Jika datang bulan belum teratur jangan minum jamu ini.

Obat Herbal Untuk Kesuburan....

KAPLET WULANDARI

Menjadi seorang ibu adalah dambaan setiap wanita. Mengandung, melahirkan, serta menyusui seorang anak adalah sebuah kebahagian yang tak bisa disandingkan dengan kebahagiaan lain di dunia ini. Namun tak sedikit wanita yang telah menikah sekian lama belum juga dikaruniai titipan dari-Nya.

Saya hendak berbagi kebahagiaan dengan wanita yang belum mendapatkan keturunan. Hal ini selaras dengan pengalaman pribadi saya yang sempat dinyatakan mandul oleh beberapa dokter baik dari luar maupun dalam negri. Namun masalah tersebut tidak mematahkan semangat saya dalam menggali kekayaan alam Indonesia untuk menyuburkan rahim. Sehingga saya berhasil mengandung dan melahirkan. Ramuan tradisional keluarga ini menjadi inspirasi bagi Sariayu untuk memperkenalkan Kaplet Wulandari kepada wanita yang mendambakan keturunan

Dr Martha Tilaar


Bentuk kapletnya praktis, dan diminum 2 kali @ 2 kaplet
pada 7 hari sebelum mentruasi dan 7 hari setelahnya.
Kaplet Wulandari bermanfaat untuk memperlancar
peredaran darah terutama di sekitar rahim, membantu
meningkatkan kesuburan, serta menyegarkan tubuh,
pasti akan memberi rasa percaya diri yang lebih pada
wanita yang ingin segera memiliki anak.

** Lakukan selama 3 bulan berturut-turut, lalu
hentikan 1-2 bulan. Diulang seperti tersebut sampai
ada tanda-tanda kehamilan.
** Hentikan pemakaian jika sudah ada tanda-tanda
kehamilan dan segera konsultasi ke dokter kandungan.


Kamis, 11 Juni 2009

Seribu Jurus Mengubah Mandul Jadi Manjur

Kemandulan

Cover Gatra Edisi 38/2003 (GATRA/Fritz Pelenkahu & Enggar Yuwono)Jakarta, 4 Agustus 2003 00:08
LIMA tahun lamanya pasangan Yayan Hendayana dan Lani Mayasari hidup dalam penantian. Sejak keduanya menikah pada April 1998, rumah tangganya sepi. Tangisan si buyung yang ditunggu tak jua terdengar. Yayan sih sudah rajin "mengunjungi" Lani, namun kandungan istrinya tetap saja kosong. Upaya terapi pun telah dilakoni, walaupun baru sebatas pengobatan alternatif yang berbiaya murah. Maklumlah, sebagai sopir angkutan kota jurusan Munjul-Pasar Rebo, Jakarta, isi kocek Yayan jauh dari cukup untuk biaya pengobatan ke dokter kandungan.

Sudah tak terhitung lagi jumlah "orang pintar" yang dimintainya tolong. Dari sekadar memohon doa sampai mendapat pijat kandungan. Namun, hasilnya tetap nihil. Di tengah rasa putus asa, Yayan mendapat saran ayahnya agar minta tolong ke Haji Jaya, orang yang disebut-sebut bisa membantu pasangan suami-istri yang mandul menjadi subur. "Sejak April lalu, saya mulai memenuhi anjuran itu," katanya.

Sungguh beruntung pasangan Yayan dan Lani. Kala kunjungan yang ketiga, Pak Haji menyatakan Lani hamil. Sejak itu, wanita berusia 24 tahun ini tak pernah datang bulan. Perutnya terus menggelembung. Menurut perhitungannya, usia kandungan bakal menginjak empat bulan pada Kamis pekan depan. "Semuanya berjalan normal," kata Lani. Benarkah? Setidaknya Lani butuh sekitar lima bulan lagi untuk membuktikan si jabang bayi benar-benar lahir selamat.

Yayan dan Lani hanyalah satu contoh dari seabrek pasangan suami-istri yang kesulitan mendapat keturunan karena punya masalah pada tingkat kesuburan organ reproduksinya. Memang belum ada angka resminya. Namun, temuan lapangan para dokter ahli kandungan dan kebidanan angkanya 15% hingga 20% dari total pasangan suami-istri usia subur. Artinya, dari 50 juta pasangan usia subur yang tercatat di Indonesia, sekitar 7,5 juta hingga 10 juta pasangan tidak subur.

Pemeriksaan Kehamilan Oleh Dr. Boyke (GATRA/Jongki Handianto)Menurut Dokter Boyke Dian Nugraha, ahli kandungan dan kebidanan pada Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, pasangan dikatakan tidak subur kalau selama satu tahun setelah perkawinannya tak kunjung dikaruniai keturunan. Padahal, mereka berhubungan intim secara teratur dan tidak memakai alat kontrasepsi untuk menunda kehamilan.

Siapa yang jadi biang ketidaksuburan? Pihak suamikah atau istri? Hampir semua kalangan medis menyebut kedua pihak punya andil sama. Yakni 40% disebakan oleh laki-laki, dan 40% lainnya oleh perempuan. Sedangkan sisanya diakibatkan faktor luar, misalnya lingkungan.

Untuk kalangan pria, kata Prof. Dr. Nukman Moeloek, SpAnd, guru besar andrologi dan biologi kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (UI), menyatakan bahwa banyak hal yang membuat "senjata"-nya jadi tumpul. Namun, secara garis besar dapat dikelompokkan ke dalam tiga penyebab. Yakni, kemandulan sebelum testis, kemandulan pada testis, dan kemandulan sesudah testis.

Lebih jauh, Ketua Perhimpunan Dokter Spesialis Andrologi Indonesia itu memaparkan, kemandulan sebelum testis dapat disebabkan, misalnya, gangguan kelenjar di otak yang berfungsi menghasilkan hormon follicle simulating hormone (FSH) dan leutinizing hormone (LH). FSH, kata Nukman, tugasnya memberi makanan ke testis. Adapun LH merangsang hormon testosteron yang dibutuhkan sperma agar "greng" menghasilkan anak.

Sedangkan gangguan pada testis, misalnya, terjadi karena sperma yang dihasilkan terlalu lemah dan jumlahnya sedikit. Di bawah angka cukup untuk membuahi sel telur, 20 juta hingga 200 juta per ml. Dalam kondisi ini, sperma tak kuasa berenang hingga sampai ke sel telur. Adapun kemandulan sesudah testis bisa disebabkan infeksi yang terjadi pada saluran alat kelamin. Infeksi bisa muncul akibat serangan mikroorganisme, seperi Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrcheae, dan Mycoplasma hominis.

Pada kalangan wanita, penyebab kemandulan bisa karena kegagalan pelepasan sel telur, infeksi pada saluran sel telur, serta gangguan pada selaput lendir rahim dan leher rahim. Bisa pula karena indung telur betul-betul tak menghasilkan sel telur yang matang sehingga sulit diovulasi dan masuk ke seluran telur. Penyebabnya, kata Boyke, "Bisa saja karena stres."

Tempat Praktek Haji Jaya; Tampil Ala Kadarnya (Dok. GATRA)Bagi dunia kedokteran, dapat dikatakan semua penyebab ketidaksuburan ini bisa dipecahkan. Dari terapi pemberian obat penyembuh infeksi saluran reproduksi hingga teknologi tercanggih pembuatan bayi tabung (lihat: Dari Inseminasi Hingga ICSI). Namun, angka keberhasilannya belum sampai mencapai 100%. Program bayi tabung, misalnya, menurut Dr. Soegiharto Soebijanto, ahli bayi tabung dari Fakultas Kedokteran UI, tingkat suksesnya baru mencapai 20% hingga 30%.

Kendala lainnya ada pada biaya pengobatan yang mahal. Pada program bayi tabung, contohnya, kata Soegiharto kepada Cecep Risnandar dari GATRA, "Untuk satu prosedur saja butuh Rp 30 juta." Angka ini tentu terasa berat bagi kebanyakan penduduk Indonesia yang hidup jauh dari kemakmuran. Karenanya, banyak pasangan suami-istri bermasalah memalingkan muka ke cara-cara pengobatan alternatif. Sejumlah orang yang dikatakan "pintar" bisa mengobati berbagai penyakit, termasuk masalah kemandulan, menjadi tumpuan harapan.

Di Jakarta, satu di antara orang pintar yang diantre pasien adalah Pak Sobri. Pria yang berpraktek di Jalan Dewi Sartika, Jakarta Timur, ini biasanya memberikan terapi dengan cara mengurut pada bagian kaki, leher, dan tangan. Si pasien pun biasanya pantang mengonsumsi sejumlah makanan, seperti cokelat, daging jeroan, dan sayur asem. Tak lupa pula, Pak Sobri memberi obat berupa kapsul yang harus diminum pasien setiap hari.

Dari Jawa Timur, reputasi Mbah Kamah, warga Dusun Slombok, Desa Plemahan, Kecamatan Sumobito, Kabupaten Jombang, sudah lama kesohor bisa membuat pasangan mandul jadi manjur. Nenek yang masih sigap di usia 98 tahun ini pun melakukan terapi lewat pijatan, tapi lebih tertuju pada bagian perut si pasien. Proses pemijatan diakhiri pembacaan mantra, yang intinya memohon kepada Allah agar pasiennya diberi keturunan.

Mbah Kamah pun memakai ramuan jamu untuk membuat rahim lebih subur. Hanya saja, jamu itu harus dibuat sendiri oleh pasien. Nenek yang praktek sejak 1945 ini hanya menyebut bahan-bahannya, yakni kunir, sinom, daun sarap, ketumbar, dan garam. Tak cukup sampai di situ. Selama dalam perawatan, pasien pantang makan ikan kuthuk (gabus) dan daun kemangi. "Itu sumber penyakit," kata Mbah Kamah kepada Nurul Fitriyah dari GATRA, sambil menyeringai memperlihatkan deret giginya yang masih utuh (lihat: Terapi Pendulum Pakaian Dalam).

Cerita Soal Haji Jaya di Internet (GATRA/Wisnu Prabowo)Keahlian serupa dimiliki Mbah Hardjo. Warga Kampung Candi Losmen, Tanah Putih, Semarang, Jawa Tengah, ini terkenal dapat membantu menyuburkan kandungan lewat pijatan pada bagian perut. Tujuannya, agar posisi kandungan sesuai pada tempatnya, sehingga aliran sperma tak terhambat. Biasanya proses terapi berlangsung empat hingga lima bulan, setiap bulan dilakukan satu pemijatan.

Jika letak kandungan sudah benar tapi tak juga menunjukkan tanda-tanda kehamilan, Mbah Hardjo angkat tangan. Sebab, yang bermasalah kemungkinan ada pada pihak laki-laki. Kalau sudah begitu, ia menyarakan agar si suami memeriksakan diri ke dokter. "Yang diperiksa spermanya. Subur atau mandul," kata nenek berusia 85 tahun ini kepada Syamsul Hidayat dari GATRA.

Ada kesamaan terapi yang dilakukan "orang-orang pintar" itu, yakni lewat pemijatan. Cara ini dikenal sejak peradaban Mesir dan Cina kuno. Biasanya pijatan dilakukan pada titik-titik tertentu di telapak tangan dan kaki. Diyakini, telapak kaki merupakan peta mini keadaan tubuh. Urat-urat sarafnya terhubung dengan seluruh organ tubuh, termasuk saluran telur.

Dunia medis kini tengah menyelidiki secara ilmiah ihwal kaitan pijatan dengan tingkat kesuburan. Hasil percobaan klinis ahli pijat refleksi Jane Holt selama dua tahun di Derrifor Hospital, Inggris, menunjukkan, 13 dari 23 wanita yang menjalani pengobatan masalah kesuburan dapat hamil setelah menjalani pijat refleksi. Sedangkan di Denmark, dari 61 wanita yang dipijat, 19 perempuan bisa hamil dalam tempo enam bulan.

Namun, pengobatan alternatif di Indonesia tak semuanya mengandalkan pemijatan. Satu di antaranya ditempuh Haji Jaya, ''orang pintar'' yang dimintai tolong oleh pasangan Yayan dan Lani. Seperti dituturkan Lani, riual pengobatan dimulai dengan menulis nama pasangan pasien di secarik kertas yang sudah tersedia. Kemudian Pak Haji memegang tangan sang suami sambil membaca doa. Setelah itu, giliran istri yang mendapat perlakuan sama. "Prosesnya hanya beberapa menit," kata Lani.

Program Bayi Tabung di RS. Harapan Kita Jakarta (Dok. RS. Harapan Kita)Jika sudah selesai, Tantular Wirta Sanjaya --demikian nama lengkap Haji Jaya yang tertera di atas kartu namanya-- menyuruh pasangan itu minum jamu yang bisa dibeli di Toko Jamu Mustajab, warung jamu miliknya yang tak jauh dari tempat Haji Jaya berpraktek. Jamu serbuk berkode 52 itu terbungkus dalam dua bagian, satu untuk suami dan satunya lagi untuk istri.

Tampilannya nyaris tak ada beda. Berwarna cokelat dan dibungkus kantong plastik transparan. Yang jadi pembeda hanya tulisan spidol "Bpk" untuk suami dan "Ibu" untuk istri, yang tertera pada kemasannya. Pasangan suami-istri itu harus menyeduh dan meminum jamu setiap hari, plus "berobat" rutin satu kali sepekan.

Seperti di tempat pengobatan alternatif lainnya, tak ada data yang bisa menunjukan tingkat keberhasilan pengobatan ala Haji Jaya. Yang bisa jadi tolok ukur mungkin banyaknya pasien yang terus menjalani terapi dengan perut jadi buncit. Sukses ini pula yang membuat tempat prakteknya yang mirip jongko di Gang Tipar, Jalan Lapangan Tembak, Cibubur, Jakarta Timur, kebanjiran pasien.

Ketika GATRA berkunjung, Rabu pekan lalu, sedikitnya ada 30 pasangan yang antre untuk konsultasi. Pemandangan ini terus berlangsung dari pagi hingga malam. Konon, jumlah pasien Haji Jaya bisa mencapai 300 orang per hari. Atau secara keseluruhan diperkirakan mencapai 2.000 orang. Mereka datang dari berbagai penjuru. "Ada yang dari Bandung, Tasikmalaya, malah dari Sumatera pun ada," kata Lani.

Tak hanya cara pengobatannya, figur Haji Jaya pun tergolong unik. Walau terbuka, pria setengah baya ini tak mau dipublikasikan. Bicaranya ceplas-ceplos dan meletup-letup. Jika pasien wanita datang pakai celana panjang, misalnya, Pak Haji tak segan-segan membentak: "Setan kamu!" "Jika tak kuat mental, bisa-bisa tersinggung," tutur Lani. Tongkrongannya pun biasa saja. Tanpa peci, apalagi serban. Bajunya pun cukup kaus dan celana panjang biasa.

Mbah Kamah (GATRA/Nurul Fitriyah)Begitu pula tempat prakteknya yang hanya memanfaatkan ruang kosong di areal bengkel mobil miliknya. Tak ada kamar ataupun bilik pengobatan. Paling hanya tersedia lima bangku kayu panjang --mirip tempat duduk di warung tegal-- yang tertata secara paralel. Di tengahnya teronggok meja kayu plus kursi tempat Haji Jaya duduk.

Meski tampil alakadarnya, sosok Haji Jaya belakangan makin jadi buah bibir. Namun, kali ini yang berembus justru kabar miring. Beragam cerita yang memojokkan Haji Jaya tersebar di surat elektronik jalur maya alias internet. Disebut-sebut, Haji Jaya hanya menjual kebohongan. Kehamilan yang terjadi pada pasien palsu belaka. Banyak yang usia kandungannya tak wajar, sampai 16 bulan lamanya. Tapi, ketika melahirkan, yang keluar hanya cairan warna hijau dan ususnya membesar.

Ada juga cerita yang isi perutnya ternyata melompong setelah di-ultrasonografi. Bahkan ada yang perutnya langsung kempis kala diperiksa dokter kandungan. Hal-hal mistis pun ikut membumbui cerita. Dikatakan bahwa janin yang tertanam bukanlah bayi manusia, melainkan anak jin. Seorang perempuan yang mengaku bernama Misty A. Maitimoe, misalnya, bertutur bahwa ia jadi pasien Pak Haji setelah menunggu kehamilan selama enam bulan. Hasilnya cespleng. Setelah minum jamu, menstruasinya terhenti, mual-mual, dan perutnya membesar.

Namun, hingga kandungannya melewati usia sembilan bulan, jabang bayi tak juga merojol. Warga Jakarta ini lantas pulang kampung ke Semarang. Kebetulan di sana ada sanak keluarganya yang paranormal. Setelah "dilihat" disimpulkan, yang ada di dalam kandungan bukanlah bayi. Untuk membuktikannya, Misty berangkat ke dokter kandungan. Hasilnya benar saja, perutnya tak berisi orok. Tiga hari berselang, ia mengalami pendarahan dan perutnya kembali rata.

Kabarnya, Misty sempat memeriksakan kandungan jamu pemberian Haji Jaya ke laboraturium. Hasilnya, ramuan tradisional ini mengandung 12 unsur. Sebelas di antaranya berfungsi menambah nafsu makan dan memperbesar usus. Sedangkan unsur yang satunya lagi belum ketahuan faedahnya.

Jamu Pasien Haji Jaya; Belum Teruji Laboratorium (GATRA/Wisnu Prabowo)Benarkah Pak Haji melakukan praktek mistis, dan kehamilan yang dibuatnya hanya semu? Semuanya itu masih perlu pembuktian yang tak gampang. Apalagi, tak ada satu pun korban yang mau mengaku terus terang telah dirugikan. Sumber GATRA menuturkan, kakak perempuannya kini tengah hamil 16 bulan setelah ditolong Pak Haji. Namun, sang kakak masih juga belum memperlihatkan tanda-tanda akan melahirkan. Semua anggota keluarga menyarankan dia untuk berobat ke dokter. Bukannya nurut, sang kakak malah trauma, lebih sering menyendiri.

Tudingan bahwa jamu Pak Jaya biang membengkaknya perut pun belum teruji. Sebab, hingga kini belum diteliti secara resmi di laboratorium. Kepada Rini Anggraini dari GATRA, Haji Jaya mengaku baru akan bertandang ke Badan Pengawas Obat dan Makanan pekan ini, guna membicarakan ihwal jamunya. Namun, Pak Haji membantah anggapan bahwa obat tradisional itu diraciknya sendiri. Menurut dia, obat tradisional itu dibeli dari pabrik jamu yang tak jauh dari bengkelnya.

Frans D. Suyatna, farmakolog pada Fakultas Kedokteram UI, mengaku tidak tahu ada zat yang punya efek membesarkan usus atau menimbun cairan dalam darah. "Saya pikir tidak ada itu," katanya. Yang ada, kata Frans, zat kartekosteroid yang membuat tubuh jadi gemuk dan otot membesar. Frans juga mengaku, satu setengah tahun silam pernah kedatangan pasien yang hamil palsu lewat pengobatan alternatif. Setelah diperiksa, ternyata di dalam perutnya ada kista. "Sebelumnya ia dilarang memeriksakan diri ke dokter," kata Frans.

Benarkah jamu Pak Haji bisa menumbuhkan kista? Ahli obat-obatan lainnya, Hedi Rosmiati, berkomentar, "Sulit membuktikan apakah kista itu benar-benar disebabkan oleh obat yang diminum." Selama ini, menurut dia, penelitian terhadap jamu lebih fokus pada manfaatnya. "Sedangkan efek sampingnya jarang diteliti," katanya.

Haji Jaya sendiri tak ambil pusing terhadap cerita miring yang mengarah pada dirinya. "Saya tak mau menanggapi satu berita apa pun di bumi ini mengenai saya. Itu adalah fitnah," kata Haji Jaya, yang mengaku sudah lama membaca berita itu. Ia juga punya versi sendiri ihwal kandungan pasiennya yang tiba-tiba kempis. Menurut dia, itu terjadi karena kliennya melanggar pantangan. Misalnya, sang suami tak cinta lagi pada istrinya. Atau sang istri melawan suami.

Ada juga larangan memeriksakan kandungan ke dokter sebelum diizinkan olehnya. Toh, kalau semua prosedur dijalankan, malapetaka yang ditakutkan bakal terhindar. Sutomo, pegawai satuan pengamanan sebuah perusahaan swasta di kawasan Pasar Minggu, Jakarta Selatan, misalnya, mengaku telah memeriksakan kandungan istrinya ke bidan setelah mendapat restu Pak Haji. Hasilnya, bidan menyatakan istrinya positif hamil dan usia kandungannya empat bulan. "Mudah-mudahan anak saya lahir selamat," kata suami yang sembilan tahun menanti momongan itu. Terbuktikah?

Bersabarlah saat belum memiliki keturunan....
ingin cepat hamil, supaya cepat hamil, ingin hamil.... semua ada waktunya

Hidayat Gunadi, Amalia K. Mala, Rury Feriana, dan Hatim Ilwan

[Laporan Utama, GATRA, Edisi 38 Beredar Senin 4 Agustus 2003]

Rabu, 10 Juni 2009

About Infertility....

Memiliki anak adalah dambaan setiap pasangan yang telah berumah tangga, karena anak adalah buah cinta orang tuanya. Anak dapat mempererat hubungan cinta antara ibu dan ayah dan melengkapi keharmonisan rumah tangga. Bagaimana bila sang buah hati belum hadir setelah bertahun-tahun menikah? Apakah ini erat hubungannya dengan ketidaksuburan pasangannya? Apa yang dimaksud dengan kesuburan (fertilitas) yang sebenarnya? Apakah ada cara untuk mengatasinya?
Infertilitas atau ketidaksuburan adalah pasangan yang sudah melakukan hubungan seksual tanpa pencegahan kehamilan selama 12 bulan atau lebih dan tidak dapat hamil. Infertilitas dibagi menjadi dua yaitu infertilitas primer dan infertilitas sekunder. Infertilitas primer adalah suatu keadaan saat pasangan yang telah lama menikah tapi belum memiliki anak. Sedangkan infertilitas sekunder adalah keadaan di mana pasangan telah memiliki anak namun tak lagi dikaruniai anak dalam waktu yang lama Hal ini harus dibedakan dengan kemandulan, karena kemandulan (sterilitas) adalah ketidakmampuan mutlak untuk memiliki keturunan misalnya pada pria yang telah melakukan vasektomi atau mengalami kastrasi (kebiri) dan atau wanita yang mengalami pengangkatan rahim atau mengalami tubektomi.


Apa saja hal yang dapat menyebabkan infertilitas?

Factor yang penting yang dapat mempengaruhi kesuburan, antara lain:
1. Usia : Untuk pria puncak kesuburan adalah usia 24-25 tahun dan 21-24 tahun untuk wanita, sebelum usia tersebut kesuburan belum benar matang dan setelahnya berangsur menurun.
2. Frekuensi hubungan seksual :
3. Lingkungan : baik fisik, kimia maupun biologis (panas, radiasi, rokok, narkotik, alkohol, infeksi, dll).
4. Gizi dan nutrisi : terutama kekurangan protein dan vitamin tertentu.
5. Stress psikis : mengganggu siklus haid, menurunkan libido & kualitas spermatozoa, dll.

Penyebab infertilitas dapat digolongkan atas dasar anatomi organ dan atau fungsinya.

Penyebab pada laki-laki:

1. Kelainan anatomi : hypo-epispadia (kelainan letak lubang kencing), micropenis (penis sangat kecil), undescencus testis (testis masih dalam perut/lipat paha), dll.
2. Gangguan fungsi : disfungsi ereksi berat (impotensi), ejakulasi retrograde (ejakulasi balik), dll.
3. Gangguan spermatogenesis : oligo/terato/asthenozoospermia (kelainan jumlah, bentuk, gerak sperma).
4. Lain-lain : hernia scrotalis (hernia berat sampai ke kantung testis), varikokel (varises pembuluh darah balik testis), imunologis, infeksi, dll.

Penyebab pada wanita:

1. Faktor vagina : vaginismus (kejang otot vagina), vaginitis (radang/infeksi vagina), dll.
2. Faktor cervix (mulut rahim) : polip (tumor jinak), stenosis (kekakukan mulut rahim), non hostile mucus (kualitas lendir mulut rahim jelek), anti sperm antibody (antibodi terhadap sperma), dll.
3. Faktor uterus (rahim) : myoma (tumor otot rahim), endometritis (radang sel. lendir rahim), endometriosis (tumbuh sel. lendir rahim bukan pada tempatnya), uterus bicornis, arcuatus, asherman’s syndrome, retrofleksi (kelainan bentuk dan posisi rahim), prolap (pemburutan, penyembulan rahim ke bawah).
4. Faktor tuba fallopi (saluran telur) : pembuntuan, penyempitan, pelengketan saluran telur (bisa karena infeksi atau kelainan bawaan).
5. Faktor ovarium (indung telur) : tumor, kista, gangguan menstruasi (amenorhoe, oligomenorhoe dengan/tanpa ovulasi). Organ ini berinteraksi dengan pusat pengendali hormon di otak (hypothalamus dan hipofisis) dalam mengatur siklus menstruasi.
6. Faktor lain : prolactinoma (tumor pada hipofisis), hiper/hypotroid (kelebihan/kekurangan hormon tiroid), dll.

Kapankah seseorang dikatakan tidak subur (infertile)?
Untuk memastikan ketidaksuburan seseorang harus melalui serangkaian pemeriksaan atau tes-tes baik untuk pria maupun wanita. Sebaiknya anda berkonsultasi dengan dokter kebidanan anda tentang tes-tes apa saja yang perlu anda lakukan.
Pemeriksaan yang dapat dilakukan pria adalah:
Pemeriksaan analisa sperma. factor sperma adalah factor tunggal penyebab infertile yang terpenting dari suami, dimana berkisar antara 40-50%. Oleh karena itu setiap suami dengan pasangan infertile harus diperiksa cairan maninya yang mengandung sperma. Sebelum pemeriksaan ini, suami diharapkan tidak melakukan hubungan seksual sekurang-kurangnya selama 3 hari.
Menurut WHO, nilai nomal untuk analisa sperma adalah :

Likuifaksi 30 menit
Volume > 2,0 ml
Konsentrasi sperma > 20 juta/ml
Jumlah sperma ± 40 juta
Motilitas/pergerakan sperma > 50 %
Morfologi/bentuk sperma > 30 % bentuknya normal
WBC (sel darah putih) < 1 juta/ml
pH (keasaman cairan mani) 7,2 – 7,8

Bila hasil analisa sperma suami brbeda dari hasil diatas, maka hasil sperma dapat dikatakan abnormal. Untuk itu dapat dilanjutkan dengan pemerikasaan lebih lanjut antara lain :
1. Ditelusuri apakah ada riwayat terpapar dengan suhu tinggi, bahan kimia atau obat-obatan tertentu.
2. Pemeriksaan genitalia pria, apakah ada kelainan anatomi atau fungsi.
3. Ukuran testis dinilai, pemeriksaan skrotum untuk meihat adanya varicocel.
4. Pada kasus azoospermia (tidak ada sperma), perlu diperiksa kadar FSH (follicle stimulation hormone) yang bila kadarnya naik > 3 kali lipat, menunjukkan adanya kegagalan testis (buah zakar).

Pria dikatakan infertilitas absolute bila dijumpai adanya azoospermia disertai dengan kenaikan kadar FSH.
Pemeriksaan pada wanita
1. Faktor vagina. Pameriksaannya dapat meliputi periksa inspekulo, periksa dalam, pemeriksaan mikroskopik cairan vagina. Hal ini untuk menentukan adanya kelainan anatomi atau fungsi dan menilai apakah ada mikroorganisme yang menyebabkan gangguan atau infeksi.
2. Faktor serviks (leher rahim). Pemeriksaannya meliputi periksa inspekulo, periksa dalam, uji pasca senggama, uji lendir serviks, dan biakan bila perlu. Dari semua pemeriksaan, uji lendir serviks memegang peranan penting karena infertilitas dapat disebabkan oleh sperma yang gagal menembus lendir serviks dan hal ini biasanya akibat reaksi imunologis.
Untuk uji lendir serviks dapat dilakukan pemeriksaan uji pasca senggama yaitu:
  • Sebelumnya pasangan melakukan hubungan seksual pada hari pertama dari dua hari masa praovulasi atau saat ovulasi.
  • Setelah ejakulasi, pasien terlentang selama 20 menit dan pergi ke dokter dalam waktu 8-12 jam kemudian, untuk diambil sediaan lendir serviksnya.
  • Lalu dilakukan pemeriksaan mikroskopik untuk menentukan derajat penetrasi lendir serviks dengan menghitung jumlah sperma yang bergerak.
Hasil tes dikatakan positif bila > 20 sperma aktif yang berarti factor imunologis dapat dikesampingkan. Hasil tes yang negative tidak memberikan intrepetasi apapun.
3. Faktor uterus. Dilakukan pemeriksaan dalam, biopsy endometrium, biakannya bilamana perlu, histerosalphyngography, dan laparoskopi.
4. Faktor tuba fallopi. Pemeriksaan dapat dilakukan dengan cara antara lain :
  • pertubasi atau uji rubin bertujuan memeriksa patensi tuba. Tuba mengalami sumbatan bila tekanan gas naik atau bertahan sampai 200 mmHg, kalau naiknya hanya 80-100 mmHg berarti salah satu atau kedua tubanya masih paten ( ovum/telur dapat keluar menuju rahim). Pemeriksaan dilakukan saat haid bersih dan sebelum ovulasi, atau pada hari ke-10 siklus haid.
  • histerosalphyngography. Tujuannya sama dengan pertubasi hanya saja kurang aman karena ada kemungkinan terpapar radiasi pada pemeriksaan berulang, akan tetapi pemeriksaan ini lebih akurat.
  • laparoskopi. Tujuannya untuk melihat apakah ada endometriosis sekaligus untuk melihat tuba. Hanya saja ini merupakan tindakan operatif jadi lebih baik dilkukan bila ada indikasi medis.
5. Faktor ovarium. Pemeriksaan meliputi bagaimana riwayat haid, perubahan lendir serviks, suhu basal badan, sitologi vaginal hormonal, biopsy endometrium, dan pemeriksaan hormonal. Laparaskopi dapat pula menjadi diagnostic ovulasi. Yang paling penting dalam pemeriksaan ini adalah menentukan ada tidaknya ovulasi, karena ovulasi menunjukkan adanya telur yang diproduksi oleh indung telur (ovarium) agar dapat dibuahi oleh sperma pria. Pemeriksaan ovulasi dapat dilakukan dengan pemeriksaan hormonal berupa :
  • Mengukur kadar progesterone serum yang dilakukan pada pertengahan fase luteal atau minggu ke-3 dari siklus haid. Dikatakan hasil positif (ada ovulasi) bila kadar progesterone 3 – 10 ng/ml.
  • Mengukur kadar luterinizing hormone (LH) dalam plasma darah setiap hari pada fase luteal untuk mengetahui saat ovulasi. Hal ini berguna untuk menentukan kapan saat yang tepat untuk melakukan senggama agar keberhasilan pembuahan tinggi.
Pada kasus amenorrhea (tidak ada haid), oligomenorrhea (siklus haid > 35 hari atau lama haid < 3 hari) atau haid yang sangat tidak teratur, dilakukan pemeriksan poros hypothalamus-hipofisis-ovarium dengan menentukan kadar LH-FSH dan prolaktin.

Bagaimana cara mengatasi infertilitas?
Diharapkan sebelum memulai terapi, pasangan berkonsultasi dengan dokter mengenai terapi yang tepat yang sesuai denan keadaan medisnya. Adapun terapi yang dapat diterapkan antara lain :
Pada pria, antara lain :
1. Terapi medis berupa pemberian obat-obatan atau hormone misalnya untuk memperbaiki jumlah sperma.
2. Terapi bedah bila berkenaan dengan kelainan anatomis atau masalah bedah yang berkaitan dengan kasus infertilitas pada pria misalnya varicocele.
3. Pada kasus azoospermis atau oligospermis yang berat, dimana kehamilan terjadi sangat jarang maka tindakan yang terbaik adalah melakukan AID ( artificial inseminasi donor). Metode ini dengan cara menempatkan sperma dalam saluran reproduksi wanita tidak dengan cara melakukan hubungan seksual dimana sperma berasal dari donor (orang lain). AID yang dilakukan setiap bulan selama satu tahun dapat memungkinkan kehamilan sebesar 65 %.
4. Bila hanya terdapat sebuah spermatozoa maka dapat dilakukan metode ICSI ( intracytoplasmic sperm injection) , metode dimana sebuah spermatozoa disuntikkan dalam sitoplasma ovum.
5. Bila nilai analisa sperma normal dan hasil uji pasca senggama maka dapat dilakukan inseminasi sediaan sperma dan dilakukan inseminasi intra uterin yaitu menempatkan spermatozoa yang sudah dipisahkan dari cairan mani ke dalanm ruang rahim dengan menggunakan kateter kecil.
Pada wanita, antara lain:
1. Terapi medis berupa pemberian obat-obatan atau hormone misalnya untuk memperbaiki induksi ovulasi.
2. Terapi bedah bila berkenaan dengan kelainan anatomis atau masalah bedah yang berkaitan dengan kasus infertilitas pada wanita misalnya tumor mulut rahim dll.
3. Condom therapy, dimana kondom dipakai secara terus-menerus setiap berhubungan seks selama lebih kurang 6-8 bulan. Dalam kurun waktu tersebut, diharapkan kadar antibodi telah menurun dan tidak ada lagi di daerah reproduksi wanita, sehingga sperma yang selama ini diaglutinasikan atau dimobilisasikan oleh antibodi menjadi bebas dan mampu bergerak untuk bermigrasi sampai di saluran tuba falopii (saluran telur) dan bertemu dengan sel telur tanpa halangan.
4. Pada kasus anovulasi (tidak ada telur) diberikan obat induksi ovulasi desertai dengan hubungan seksual yang terjadwal.
5. Pada kasus lendir serviks yang buruk dimana tidak dapat diatasi dengan obat-obatan, dapat dilakukan antara lain :
  • IVF ( in vitro fertilization) yaitu pembuahan sel telur ibu dengan sperma di luar tubuh (bayi tabung).
  • GIFT ( gamet intra fallopian transfer ) yaitu menempatkan sel telur ibu dan sperma ke dalam ujung distal tuba fallopi/saluran telur.
  • ZIFT ( zygote intra fallopian transfer ) yaitu bila telah terjadi pembuahan di luar tubuh dengan cara IVF maka hasil pembuahan (zygote) diletakkan ke dalam saluran telur/tuba fallopi melalui kanulasi trans abdominal.
Keberhasilan mengatasi infertilitas itu tergantung dari kerja sama suami-istri dan dokter dalam pemeriksaan infertilitas untuk mengetahui penyebabnya, sehingga dapat dilakukan pengobatan dan terapi yang baik yang diharapkan dapat menambah peluang terjadinya kehamilan.

Masa subur dan makanan penunjang kesuburan

Masa subur sangat besar artinya bagi mereka yang menginginkan hamil dan bagi yang ingin menunda kehamilan. Bagi yang menginginkan kehamilan, masa subur bisa dijadikan patokan untuk melakukan hubungan seksual karena saat ini ovulasi sedang terjadi sehingga kemungkinan hamil sangat besar. Sedangkan bagi yang mau menunda kehamilan, masa subur merupakan masa yang harus dihindari untuk mencegah terjadinya kehamilan.
Banyak pasangan yang bingung bagaimana menentukan masa subur padahal sebenarnya caranya sangat mudah dan simpel. Mengapa saya bilang mudah dan simpel karena memang bisa dilakukan oleh pasangan usia subur dengan mandiri tanpa bantuan orang lain. Cukup dengan bantuan kalender dan termometer sudah bisa melakukannya.
Berikut saya jabarkan cara cara menentukan masa subur yang umum digunakan :
Sistem Kalender
Menentukan masa subur dengan menggunakan system kalender ada dua cara yaitu :
1. Bagi yang siklus haidnya teratur, masa subur berlangsung 14 +/- 1 hari haid berikutnya. Artinya masa subur berlangsung pada hari ke 13 sampai hari ke 15 sebelum tanggal haid yang akan datang.
2. Bagi yang siklus haidnya tidak teratur maka pertama tama harus dicatat panjang siklus haid sekurang kurangnya selama 6 siklus. Dari jumlah hari pada siklus terpanjang, dikurangi dengan 11 akan diperoleh hari subur terakhir dalam siklus haid tersebut. Sedangkan dari jumlah hari pada siklus terpendek dikurangi 8, diperoleh hari subur pertama dalam siklus haid tersebut. Misal : siklus terpanjang = 31, sedangkan siklus terpendek = 26, maka masa subur dapat dihitung, 31 – 11 = 20, dan 26 – 8 = 18, jadi masa subur berlangsung pada hari ke 18 sampai hari ke 20.
Metoda Lendir Serviks
Dalam metoda ini dinilai sifat dari lendir atau cairan yang dihasilkan oleh leher rahim atau serviks. Saat ovulasi atau masa subur, lendir serviks akan bertambah jumlahnya dengan warna yang jernih dan elastis. Saat ini wanita akan merasakan basah saluran kelaminya. Untuk memeriksa elastisitas cairan serviks bisa dilakukan dengan cara memasukan jari telunjuk ke vagina sampai menyentuh serviks, lalu setelah jari terisi cairan serviks itu dikeluarkan dari vagina, dengan bantuan ibu jari, cairan itu ditarik sedemikian rupa (pelan pelan) sampai putus. Bila terputus kurang dari 10 cm maka si wanita bukan dalam masa subur, bila sampai kira kira 10 cm maka si wanita sedang dalam masa subur.
Metoda Suhu Tubuh
Metoda ini agak sedikit lebih rumit, tapi masih bisa dikerjakan oleh pasangan usia subur. Pertama tama, kita harus mengukur suhu tubuh si wanita sejak siklus pertama haid sampai haid berikutnya pada pagi hari (baru bangun tidur). Suhu harian itu kemudian dicatat dan dihubungan dengan garis (seperti membuat grafik). Saat ovulasi/masa subur, suhu tubuh akan meningkat 0.05 sampai 0.2 derajat Celcius. Saat inilah saat yang tepat untuk melakukan hubungan seksual. Memang cara ini merupakan cara yang paling rumit tetapi tidak ada salahnya dicoba.

Secara umum, dr.Titi menjelaskan, makanan sehat yang dapat ‘mendongkrak’ kesuburan adalah menu seimbang yang mengandung protein, karbohidrat, lemak, dan serat. Perbandingan nya adalah karbohidrat dalam sehari sebanyak 50%, protein 20%, lemak 30%, ditambah serat dari sayuran dan buah buahan. Di dalam nutrisi2 tersebut, ada zat-zat yang baik untuk organ reproduksi wanita dan pria. Misal, pria menghasilkan sperma setiap saat, tetapi jumlah dan kualitasnya tergantung pada jenis makanan yang dikonsumsi.

Untuk menghasilkan sperma yang sehat, konsumsilah bahan makanan yang kaya asam lemak esensial (seperti ikan dan minyak tak jenuh ganda), vitamin A, B, C dan E serta mineral seng dan magnesium.

Pada wanita, konsumsilah makanan yang kaya gizi penyubur sistem reproduksi, seperti vitamin E, C, B12, asam folat, betakaroten, zat besi, seng, dan selenium.

Intinya makanan sehat yang seimbang adalah yang terbaik untuk kesehatan anda secara keseluruhan dan kesuburan anda daripada hanya memakan satu atau dua macam makanan yang dianggap khusus untuk hamil.

Ini dia Tips Singkat Tingkatkan Kesuburan

* Tingkat kesuburan berhubungan dengan berat badan. Pria atau wanita yang kegemukan perlu menurunkan berat badan bila ingin merencanakan kehamilan.

* Rajin berolahraga dengan melakukan aktifitas fisik yang menyenangkan agar tetap fit, seperti joging, jalan kaki, berenang, dan lain-lain.

* batasi kopi dan produk makanan/minuman lain yang mengandung kafein karena kadar kafein yang tinggi dalam darah dapat menurunkan produksi hormon prolaktin, yang terkait dengan ketidaksuburan seseorang.

* Konsumsi makanan kaya mineral, seperti oyster, shellfish, sarden, udang, unggas, daging yang tidak berlemak, keju, telur, beras merah, whole grain, hati, karena dapat meningkatkan produksi sperma.

* Konsumsi makanan kesuburan hendaknya dimulai pada masa prakonsepsi (sebelum hamil). Fokus utama prakonsepsi adalah memprioritaskan asupan zat gizi, antara lain asam folat, zat besi, Vitamin C, vitamin E, vitamin B6, seng, selenium, dan kalsium.

* Kurangi makanan yang mengandung lemak jenuh dan tingkatkan makanan mengandung lemak tidak jenuh tunggal, seperti minyak zaitun dan olive oil.

* Hindari lemak trans karena dapat menyebabkan terjadinya penimbunan plak pada pembuluh darah. Akibatnya aliran darah ke organ vital terhambat.

* Hindari gula murni dan makanan yang sudah diawetkan atau diproses, karena rendah mengandung esensial vitamin dan mineral nya tapi tinggi kalori yang dapat menggemukkan dan berisiko pada kesuburan.

* Hindari rokok dan asap rokok karena dapat menyebabkan kekentalan darah dan asam nikotin dapa rokok akan berikatan dengan hemoglobin sehingga fungsi hemoglobin untuk membawa oksigen ke organ vital menurum. Kondisi ini bisa mengurangi potensi kesuburan, baik pada pria maupun wanita.

Pola makan orang Indonesia yang menyukai sayur-sayuran sebenarnya sudah merupakan terapi yang baik untuk meningkatkan kesuburan. Nah berikut ini aneka zat gizi yang dapat mendukung terjadinya pembuahan. Kita bahas satu-satu ya.

1. KARBOHIDRAT

Sebagai zat pembangkit energi, karbohidrat diperlukan oleh pria maupun wanita. Mereka yang bugar tak bakal loyo saat melakukan aktivitas apapun termasuk aktivitas seksual. Mereka yang bugar juga mempunyai dorongan seksual/libido yang lebih tinggi dibandingkan mereka yang tidak. Namun karbohidrat yang tidak terpakai dapat tertimbun menjadi lemak. Oleh sebab itu, asupan karbohidrat juga perlu diperhatikan agar tak jadi kegemukan. Pasalnya wanita yang kelebihan berat badan (BB) atau kegemukan perpeluang tidak subur. Penyebabnya, sel-sel tertutup lemak dan kadar insulin naik. Karena itu wanita gemuk harus menurunkan BB-nya agar berpeluang lebih besar untuk bisa hamil. Selain itu wanita hamil dengan kelebihan BB lebih berpotensial mengalami keguguran dibandingkan wanita seusia dengan BB ideal. Kegemukan juga dapat menurunkan libido pada pria dan wanita.

Agar tak jadi gemuk, hindari karbohidrat sederhana yang terdapat pada gula, sirop dan permen. Lebih baik mengkonsumsi karbohidrat kompleks yang akan dimetabolisme secara lengkap oleh tubuh sehingga tak menumpuk jadi lemak. Sumber karbohidrat kompleks antara lain beras merah, ubi merah, pisang, gandum atau biji-bijian seperti jagung.

2. LEMAK

Lemak berfungsi sebagai sumber energi paling padat yang menghasilkan 9 Kkal untuk setiap gramnya, yaitu 2.5 kali lebih besar dari energi yang dihasilkan karbohidrat dan protein dalam jumlah sama. Untuk itu seperti halnya karbohidrat, konsumsi lemak pun harus dibatasi agar dapat menjada BB ideal. Hindari makanan tinggi lemak jenuh seperti lemak ayam, sapi, dan makanan yang digoreng karena berpotensi membentuk plak pada pembuluh darah, termasuk didaerah genital. Bila ini terjadi, tentunya juga dapat mempengaruhi gairah seksual.

Namun, jangan terus mengabaikan karena lemak juga berfungsi sebagai peningkat atau pembangkit gairah seksual. Khususnya lemak tak jenuh, seperti yang terdapat pada cokelat dan avokad.

3. PROTEIN

Protein berfungsi untuk memelihara sel2 dan jaringan. Salah satu yang bermanfaat sebagai zat penyubur terutama pada pria adalah kelompok asam amino. Asam amino yang penting bagi kesuburan pria adalah asam amino esensial, arginin, dan triptofan. Arginin dapat mencegah kemandulan,memperkuat daya tahan hidup sperma, dan membantu membuka aliran darah pada alat kelamin sehingga membangkitkan gairah.

Asam amino terdapat pada kuning telur, susu, daging merah, ikan, tiram, kerang-kerangan, belut, kacang kedelai, tahu, dan tempe. Arginin terdapat pada cokelat, havermut, gandum, kacang-kacangan, biji-bijian, daun kemangi dan seafood. Sedangkan triptofan yang dapat memacu produksi serotonin dan bersifat menenangkan saraf sehingga dapat memacu gairah seksual, terdapat pada cokelat, kalkun dan susu.

4. VITAMIN

Vitamin adalah zat organik kompleks yang dibutuhkan tubuh dalam jumlah sangat kecil dan pada umumnya dibentuk oleh tubuh sehingga harus didatangkan dari makanan. Ada beberapa kelompok vitamin yang dipercaya dapat berfungsi sebagai penyubur baik pada pria maupun wanita, yaitu:

* Vitamin A

Vitamin A dalam bentuk retinol dan retinal berperan dalam sistem reproduksi pria dan wanita. Pada pria, vitamin A berperan dalam pembentukan sperma sedangkan pada wanita berperan dalam pembentukan sel telur, sehingga sel telur maupun sperma akan lebih siap bersatu. Sebagai antioksidan yang kuat, vitamin A juga mampu menangkal serangan radikal bebas terhadap dinding sperma dan sel telur. Bahan makanan yang diketahui tinggi kandungan vitamin A adalah hati, susu, kuning telur dan keju.

* Vitamin B Kompleks

Mengandung semua vitamin B (B1, B2, Niasin, Biotin, B6, B12 dan folat), sangat berperan dalam pemulihan energi, meningkatkan sistem kekebalan tubuh, memperbaiki sistem reproduksi, serta mengaktifkan hormon kelamin pria.Vitamin B kompleks juga mengandung asam folat yang memiliki khasiat untuk mempersiapkan pembuahan sel telur pada wanita dan mempengaruhi pembentukan sperma, juga mendorong nafsu seksual pada pria maupun wanita. bahan makanan sumber vitamin B kompleks antara lain sayuran berdaun hijau, ikan, hati, susu, daging, kepiting, kerang, tuna, kacang-kacangan dan telur.

* Vitamin C

Merupakan antioksidan yang tangguh dan salah satu faktor penentu kesuburan. Ia membantu menjaga kesehatan sel, meningkatkan penyerapan asupan zat gizi dan memperbaiki sistem kekebalan tubuh. Bagi pria, antioksidan ini memperbaiki mutu sperma dengan cara mencegah radikal bebas merusak lapisan pembungkus sperma. Kekurangan vitamin C juga bisa menyebabkan sperma menggumpal yang tentu saja berpengaruh pada kemandulan. Beberapa studi juga membuktikan, mengonsumsi vitamin C setiap hari ternyata meningkatkan kesuburan di kalangan pria perokok. “Vitamin C adalah antioksidan yang membuat membran2 sel menjadi stabil dan ini bermanfaat baik bagi sperma.

Terapi makanan untuk kesuburan...

Terapi dengan makanaan (food therapy) dapat dijadikan pelengkap untuk mengimbangi terapi ketidaksuburan secara medis. Untuk itu, diperlukan pengetahuan khusus tentang makanan dan zat gizi yang dapat meningkatkan kesuburan suami-istri.

Banyak faktor yang menjadi penyebab ketidaksuburan suami-istri. Walaupun demikian, menjaga berat badan normal baik istri maupun suami amat penting jika merencanakan untuk memiliki anak. Dalam kesimpulan sejumlah riset disebutkan wanita kegemukan atau kekurusan lebih sering mengalami kegagalan pembuahan.

Untuk itu, diperlukan usaha sungguh-sungguh untuk membatasi asupan makanan sumber kalori, terutama karbohidrat dan lemak. Penting juga memperkaya keragaman bahan makanan, terautama yang kaya zat gizi penyubur sistem reproduksi, terutama vitamin C, vitamin E, vitamin B12, betakaroten, asam folat, selenium, zat besi, seng. Selain itu, minyak biji flax (flazseed oil) diduga memiliki sumbangan besar terhadap kesuburan suami-istri.

Secara khusus, pria perlu lebih memperhatikan asupan makanan sumber vitamin C dan vitamin E, ang sangat baik bagi kesuburannya. Seng dan likopen alami pun penting untuk memperbaiki kesehatan sistem reproduksi dan meingkatkan kesuburannya. Sebagaimana wanita, yang membutuhkan cukup asupan asam folat untuk mempersiapkan pembuahan sel telur dan kehamilan yang sehat, pria pun memerlukan asam folat untuk menunjang sistem reproduksinya.

Untuk menjalani fod therapy, kita tidak harus merombah pola makan sehat kita selama ini. Hanya diperlukan sedikit penyempurnaan dengan lebih sering dan lebih banyak mengkonsumsi beragam makanan sumber zat gizi penyubur sistem reproduksi berikut ini.

Pepaya
Selama ini kita mengura hanya buah yang memiliki rasa asam, seperti jeruk, paling banyak mengandung vitamin C. Kenyataannya tidaklah demikian. Sebab ternyata pepaya yang tidak sedikit pun memiliki rasa asam, sangat berlimpah vitamin C. Sementara jambu biji likal, kandungan vitamin C-nya paling banyak diantara buah-buahan lokal kita.

VItamin C merupakan antioksidan dan tangguh. Ia membantu menjaga kesehatan sel, meningkatkan penyerapan asupan zat besi, dan memperbaiki sistem kekebalan tubuh. Bagi pria, antioksidan ini memperbaiki mutu sperma, dengan cara mencegah radikal bebas merusak lapisan pembungkus sperma. Asupan vitamin C terbatas menjadi salah satu faktor penentu ketidaksuburan.

Buah-buahan lain sumber vitamin C: jambu biji lokal, belimbing manis, mangga, kedondong, nanas, rambutan, sirsak, srikaya, stroberi, kiwi. Sayuran yang disantap mentah sebagai lalap, salad atau sambal pun merupakan sumber vitamin C yang baik. Diantaranya kol (terutama kol merah), paprika, cabai merah, cabai rawit, aneka lalapan daun muda (daun gandaria, daunjambu mete, daun pepaya, selada air).

Daging
Bahan makanan hewani merupakan sumber mineral seng (zinc) yang andal. Banyak penelitian mengindikasikan bahwa kekurangan seng mengganggu pematangan sel telur. Selain itu, seng penting juga untuk metabolisme hormon, pembentukan sperma, dan pergerakan sperma.
Makanan lain sumber seng: ayan, kerang, kepiting, beras merah.

Kacang Tanah
Selama ini kacang tanah dikhawatirkan menjadi pencetus gangguan hati dan kanker hati. Sebab bagian kepingnya rawan ditumbuhi kapang Asoergillus flavus penghasil racun aflatoksin, yang bersifat karsinogenik (merangsang munculnya kanker). Karena itu, pilihlah butiran kacang tanah dengan keping yang baik dan utuh. Jika sedang mengunyah kacang tanah dan terasa getir atau pahit, jangan ditelan.

Dalam kacang tanah banyak tersimpan vitamin E. Bersama selenium, vitamin E bekerja sama melindungi sel terhadap serangan radikal bebas. Wanita yang sulit hamil, menurut beberapa riset, umumnya darahnya memiliki kadar vitamin E rendah. Bagi pria, kecukupan asupan vitamin E dapat melindungi lapisan pelindung sperma terhadap serangan radikal bebas. Selain itu, vitamin E juga meningkatkan kemampuan sperma untuk membuahi sel telur, sehingga kehamilan lebih mudah terjadi.

Sumber lain vitamin E: kenari,kacang mete, almond, kuaci tawar biji unga matahari, brokoli, taoge, alpukat, mangga.


Minyak biji flax (flaxseed oil)
Minyak flaxseed mampu menyehatkan fungsi saluran rahim, sehingga bermanfaat mengatasi masalah kesuburan. Minyak biji flax dapat diperoleh di toko obat (drug store) ternama, terutama yang banyak terdapt di mal-mal. Dijual dengan nama flaxseed oil. Sebaiknya dikonsumsi tidak lebih dari dua sendok teh per hari.

Tahu
Selain berlimpah kalsium, tahu juga sarat zat besi, Dari sejumlah hasil riset diketahui bahwa keterbatasan asupan zat besi dapat mengagalkan terjadinya pembuahan sel telur oleh sperma. Guna meningkatkan peran zat besi, diperlukan cukup asupan vitamin C.

Sumber lain zat besi:
udang, kerang, daging, kepiting, kauci tawar biji labu, manisan kering alami (kurma, kismis/sultana, prune, aprikot). kacang-kacangan kering (kacang hijau, kacang merah, kacang tolo, kedelai, tempe).

Yogurt
Sebaiknya pilih yogurt polos (plain yoghurt), yakni putih tanpa pewarna sintetis, pemanis sintetis, pemantap sintetis (stabilizer), maupun esens sintetis, Susu fermentasi ini banyak mengandung vitamin B12. Kecukupan asupan vitamin B12 sangat penting jika kita merencanakan untuk mempunyai anak (hamil). Karena ternyata kadar vitamin B12, terbatas dalam darah, menurut hasil sejumlah riset, berkait sangat erat dengan kesulitan mendapatkan keturunan.

Sumber lain vitamin B12, yang bisa diandalkan: daging, kepiting, kerang, tuna.

Tomat
Warna merah pada tomat menunjukkan tingginya kadar likopen. Pigmen warna merah pada sayuran dan buah ini merupakan senyawa alami antioksidan kuat. Pada pria yang mengalami defisiensi likopen, menyantap makanan kaya likopen dapat meningkatkan jumlah sperma dan kegesitannya secara nyata.

Likopen tidak mudah rusak oleh panas. Karena itu, banyak ahli menganjurkan kita mengkonsumsi pasta tomat atau saus tomat sebagai sumber likopen. Sayangnya, meskipun kandungan likopennya berlimpah, pasta tomat dan saus tomat banyak dibubuhi bahan tambahan makanan (BTM, food additive) sintetis, yang justru merangsang munculnya lebih banyak radikal bebas. Nah, untuk mengambil manfaat likopen sebanyak mungkin, pilihlah tomat berwarna merah dan sebisanya tomat organik (dibudidayakan tanpa pupuk dan antihama kimia sintetis).

Makanan lain sumber likopen:
semangka merah, pepaya merah, jambu biji lokal merah, stroberi, jeruk bali merah, delima merah.

Sabtu, 06 Juni 2009

Pak Sobri

Sudah ada yang pernah dengar nama PAK SOBRI? Atau pernah berobat langsung kesana.....
Ya,mungkin ada yang sudah familiar dengan nama tersebut atau sama sekali belum pernah dengar?
Pak Sobri adalah seorang bapak yang sangat low profile dan ramah berasal dari Halmahera,walaupun berbadan tinggi besar,namun suaranya sangat menenangkan para suami istri yang sedang cemas karena belum berhasil mendapatkan keturunan.
Cara pengobatan dengan pijat pada telapak kaki dan tangan,dan diberikan kapsul racikan sendiri untuk suami dan
istri.
Banyak pasangan suami istri yang sudah lama mendambakan anak berhasil mendapatkan anak,setelah datang berobat dengan pak Sobri,asalkan yakin dan percaya juga mengikuti anjurannya.

Jika ingin mencoba,bisa datang ke alamat pak Sobri di:

Jl. Dewi Sartika Cililitan Kecil Rt 008/013 No 15
Jakarta.
pas perempatan dewi sartika, ada baliho besar ANTV, sebelah toko kelontong DEWI masuk gang kecil
(Bisa tanya dengan orang2 disekitar untuk jalan masuknya)
HP:0818703931

Siklus Haid Bermasalah....



Menstruasi merupakan proses alami pada setiap perempuan. Walaupun sudah jadi kodrat perempuan dan datang tiap bulan, tidak sedikit yang merasa tersiksa waktu menjelang atau saat menstruasi berlangsung.

Menstruasi adalah pengeluaran darah dan sel-sel tubuh melalui vagina yang berasal dari dinding rahim, secara periodik. Proses dimulai pada masa pubertas dan merupakan salah satu penanda kesuburan seorang perempuan.

Meski demikian, tidak sedikit perempuan yang merasa tersiksa ketika menstruasi datang akibat rasa nyeri yang begitu hebat. Ketika haid, banyak kaum Hawa yang mengeluhkan rasa sakit di perut bagian bawah. Kadang meluas hingga ke pinggul, punggung bagian bawah dan paha, bahkan kaki bisa terasa pegal-pegal.

Rasa sakit ini juga bisa menjalar ke bagian kepala hingga menyebabkan pusing. Bahkan, ada wanita yang sampai pingsan karena tidak kuat menahan sakit bulanan.

Nyeri bervariasi

Nyeri haid atau yang dalam istilah medis disebut dismenore merupakan hal lumrah yang dialami banyak perempuan di dunia. Namun, ada pula yang tidak merasa sakit sama sekali, sehingga tetap bisa melakukan kegiatan sehari-hari dengan nyaman. Tingkat nyeri yang dialami bervariasi pada setiap perempuan. Ada yang hanya ringan, ada juga yang merasakan nyeri sangat hebat.

Ambil contoh kejadian yang dialami Siska. Karyawati swasta berusia 34 tahun ini selalu merasakan sakit yang sangat hebat ketika mendapat tamu bulanannya. Saking hebatnya, ia seringkali terpaksa tidak masuk kerja dan memilih beristirahat di rumah. "Sakit`banget. Kalau bisa memilih, lebih baik saya tidak mens lagi deh," ujarnya pasrah.

Lain dengan cerita Melanie. Gadis berusia 26 tahun yang berprofesi sebagai desainer ini sama sekali tidak merasakan sakit ketika menstruasi. "Biasa saja. Tidak ada rasa sakit apa pun. Rasanya sama seperti sehari-hari saja," katanya enteng.

Ulah prostaglandin

Ada berbagai teori yang menjelaskan mengapa perempuan mengalami nyeri saat haid. Teori yang paling mendekati adalah yang menyatakan bahwa saat menjelang menstruasi, tubuh perempuan memproduksi suatu zat bernama prostaglandin.

Salah satu fungsi zat ini adalah membuat dinding rahim berkontraksi dan pembuluh darah sekitarnya terjepit. Intensitas kontraksi ini berbeda-beda pada tiap individu dan bila berlebihan akan menimbulkan nyeri ketika menstruasi.

Selain itu, prostaglandin juga merangsang saraf nyeri di rahim, sehingga menambah intensitas nyeri. Zat ini juga bekerja di seluruh tubuh. Inilah yang menjelaskan mengapa ada gejala lain yang menyertai nyeri ketika menstruasi.

Prof. DR. Dr. Biran Affandi, Sp.OG (K), FAMM, dari Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, mengingatkan bahwa nyeri haid yang terjadi terus-menerus setiap kali haid sampai mengganggu kegiatan sehari-hari, bisa jadi merupakan tanda ada yang tidak beres pada rahim.

Hilang sendiri

Nyeri haid dibagi menjadi dua, yaitu dismenore primer dan dismenore sekunder. Pembagian ini didasarkan atas penyebabnya: apakah karena adanya kelainan pada rahim atau tidak.

Dismenore primer merupakan nyeri menstruasi yang bukan disebabkan oleh kelainan pada panggul dan sekitarnya. Serangan nyeri ini bisa bersifat hilang timbul atau menetap. Biasanya nyeri terasa 24 jam sebelum menstruasi dan berakhir 24-36 jam setelah menstruasi berhenti.

Dismenore ini terjadi sekitar 2 atau 3 tahun setelah menstruasi pertama dan mencapai klimaksnya pada saat perempuan berusia 15-25 tahun. Setelah itu, rasa nyeri akan menurun seiring bertambahnya usia dan menghilang dengan sendirinya setelah perempuan melahirkan. Meskipun sakit, dismenore tidak berbahaya, tidak juga menyebabkan gangguan kesuburan.

Karena Endometriosis

Apabila dismenore terjadi ketika usia sudah melebihi 20 tahun, masuk dalam kategori dismenore sekunder. Kondisi ini biasanya berhubungan dengan kelainan yang berasal dari daerah panggul dan organ di dalamnya. Nyeri ini bisa terjadi seminggu sebelum menstruasi dimulai dan akan semakin kuat saat menstruasi. Namun, nyeri ini akan hilang setelah dua hari atau lebih setelah menstruasi berhenti.

Banyak kondisi kelainan yang dapat menyebabkan dismenore sekunder. Contohnya, bila menderita endometriosis, penyakit kandungan yang disebabkan tumbuhnya jaringan otot nonkanker sejenis tumor fibroid di luar rahim.

Endometriosis harus jadi perhatian serius kaum perempuan. Jika tidak diobati, endometriosis akan memengaruhi proses kehamilan. Banyak pengalaman menunjukkan, hampir 40 persen perempuan yang menderita endometriosis kesulitan mendapatkan keturunan.

Infeksi rahim, polip rahim, ataupun tumor pada rahim juga bisa menyebabkan terjadinya dismenore sekunder.

Kenali perubahannya

Untuk memastikan tipe dismenore, bisa dilakukan dengan pemeriksaan ginekologis. Dengan mengenali berbagai perubahan yang dialami, seperti jumlah dan lama menstruasi, sakit ketika berhubungan seksual, serta bagian tubuh yang sakit, dapat membantu dokter menentukan pemeriksaan dan penanganan yang paling diperlukan.

Setelah mengetahui jenis dismenore, dapat dilakukan pengobatan yang tepat. Kebanyakan perempuan dengan dismenore primer akan diberi obat antiperadangan bukan steroid (NSAID) yang menghambat produksi serta kerja prostaglandin.

Bisa juga dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit seperti aspirin, ibuprofen, dan naproxenen yang dijual bebas di pasaran. "Meski obat ini dapat dibeli bebas, disarankan agar pasien berkonsultasi lulu dengan dokter," sebut Prof. Biran.

Sementara itu, dismenore sekunder ditangani dengan mengidentifikasi dan mengobati penyebabnya. Jika disebabkan endometriosis, yang harus dilakukan adalah menangani endometriosisnya agar nyeri bisa dikurangi.

Jika Perdarahan Tak Kunjung Henti

Dalam rentang 2-7 hari ketika menstruasi akan keluar volume darah total 20-80 cc. Menurut Mayo Foundation for Medical Education and Research, 18 persen wanita usia subur mengalami perdarahan tak normal. Darah haid yang keluar bisa lebih banyak dari biasa (menoragia).

Secara umum, menoragia dipicu oleh:

- Tidak seimbangnya hormon. Dalam kondisi menstruasi normal, kadar hormon estrogenn dan progesteron sesuai dengan kondisi dinding uterus (endometrium) untuk mengatur volume darah. Ketika terjadi ketidakseimbangan hormon, endometrium mengeluarkan darah lebih banyak.

- Penebalan dinding rahim saat hamil. Lapisan ini akan luruh setelah melahirkan.

- Polip. Benjolan yang tumbuh di dinding rahim akibat tidak seimbangnya hormon. Saat polip luruh, menyebabkan perdarahan relatif banyak.

- Penggunaan AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam Rahim). Jika terlalu lama digunakan tanpa kontrol yang baik, dapat memicu perdarahan.

- Penggunaan obat-abatan-seperti antiradang.

- Kelainan pada uterus seperti tumor (mioma uteri), gangguan kontraksi, atau gangguan pelepasan lapisan endometrium saat haid.

- Disfungsi ovarium. Gagalnya proses pelepasan sel telur menyebabkan estrogen tidak seimbang.

Gejala menoragia yang mudah dikenali adalah darah keluar terus-menerus setiap beberapa jam, bahkan pada tengah malam. Darah kental yang keluarpun banyak. Selain merepotkan karena harus sering ganti pembalut, menoragia juga menyebabkan nyeri perut yang mengganggu.

Jika mengalami hal ini lebih dari tiga kali masa haid, segeralah ke dokter. Dokter akan memberikan zat besi dan obat pereda kram perut serta penghambat aliran darah. Terapi hormon juga bisa membantu. Tindakan yang bisa dilakukan sendiri adalah istirahat dan menghindari obat yang berefek pada pencairan darah seperti aspirin.

Praktis Atasi Nyeri Haid

• Kompres perut bagian bawah dengan botol berisi air panas (di bawah pusar) atau pinggang bagian belakang. Lakukan sambil berbaring, tetapi jangan sampai tertidur, agar air panas tidak melukai kulit perut Anda.

• Lakukan pemijatan secara lembut di sekitar perut bawah dengan gerakan memutar menggunakan ujung-ujung jari. Atau gosok daerah pinggang secara perlahan.

• Asup minuman hangat.

• Konsumsi makanan ringan, tetapi sering.

• Utamakan mengasup makanan kaya karbohidrat kompleks seperti buah-buahan, sayuran, dan sereal.

• Hindari makanan tinggi garam, gula, alkohol, kafein.

• Perbanyak minum air putih.

• Berbaring dan ganjal kaki dengan bantal supaya posisinya lebih tinggi, atau tidur miring dan lutut ditekuk.

• Menungging, sehingga rahim tergantung ke bawah. Posisi ini dapat membantu rileksasi.

• Lakukan teknik rileksasi seperti meditasi atau yoga, atau bernapas dalam secara perlahan beberapa kali.

• Boleh menggunakan obat antiinflamasi yang dijual bebas, seperti ibuprofen, tetapi sebaiknya dikonsultasikan ke dokter.

• Konsumsi suplemen vitamin E, B6, dan magnesium, atau minyak ikan. Berdasarkan penelitian di berbagai negara Eropa, suplemen tersebut dapat mengurangi nyeri haid.

• Mandi air hangat, lebih nyaman jika ditambahkan terapi aroma yang berkhasiat menenangkan.

• Tidur cukup. Kurang tidur dapat menyebabkan kelelahan, sehingga sensitif pada rasa sakit.

• Lakukan olahraga teratur seperti jalan kaki. Olahraga dapat meningkatkan produksi endorfin yang merupakan penawar sakit alami. Olahraga juga dapat mengurangi stres, sehingga dapat meredakan nyeri.

Siklus Haid Pengaruhi Kesuburan

Siklus haid atau menstruasi idealnya datang setiap bulan dengan rentang waktu antara 21 hingga 35 hari. "Kebanyakan perempuan memiliki siklus haid 28 hari," kata Prof. DR. Dr. Biran Affandi Sp.OG, dokter spesialis kebidanan dan kandungan dari FKUI.

Siklus yang normal cenderung menggambarkan organ reproduksi yang sehat. Sistem hormonalnya pun berjalan baik. Ini ditunjukkan dengan sel telur yang terus diproduksi dan siklus haid yang teratur.

Intinya, secara kasat mata fungsi reproduksi diyakini dalam kondisi sehat. Siklus yang normal ini juga mempermudah perempuan untuk menghitung masa suburnya, sehingga lebih mudah menentukan bila merencanakan kehamilan maupun menunda kehamilan.

Kenyataannya, tidak semua perempuan memiliki siklus haid yang normal. Banyak di antara mereka yang siklus haidnya tidak teratur atau tak memiliki pola waktu tertentu. Contohnya, siklusnya semula 30 hari, kemudian tidak mendapat haid selama satu bulan atau bahkan beberapa bulan. Keadaan ini bisa dikategorikan sebagai haid dengan siklus panjang.

Di sisi lain, ada juga perempuan yang dalam sebulan mengalami haid lebih dari sekali. Contohnya, haid terjadi pada tanggal 10, kemudian datang lagi pada tanggal 25 di bulan yang sama. Haid yang berlangsung kurang dari 21 hari dikategorikan sebagai siklus haid yang pendek.

Siklus pendek maupun panjang sama-sama menunjukkan adanya sesuatu yang tidak normal pada metabolisme hormonal tubuh. Dampaknya pun sama, perempuan jadi mengalami kesulitan untuk hamil.

Pada siklus pendek, sel telur tidak terlalu matang, sehingga sulit dibuahi. Sementara pada siklus panjang, sel telur jarang diproduksi, sehingga perempuan tersebut mengalami masa tidak subur yang panjang.

"Waspadalah jika mengalami siklus haid yang berubah-ubah. Bisa jadi ini mendatangkan masalah infertilitas," ucap Prof. Biran.

Kondisi ini umumnya diakibatkan oleh kondisi fisik dan psikis yang tidak stabil, misalnya kelelahan, stres berlebih, ataupun pola makan yang salah. Ketiganya sangat berpengaruh terhadap metabolisme dan hormon tubuh.

Karena itu, untuk memperbaiki siklus haid sangat terkait dengan ketiga hal tersebut. Jika merasa sudah menjalani pola hidup sehat, tetapi masih saja mengalami gangguan menstruasi, sebaiknya memeriksakan diri ke dokter spesialis kebidanan dan kandungan.

"Siapa tahu ada penyebab lain yang tidak terdeteksi seperti polip atau penyakit lain,"

Jumat, 05 Juni 2009

Pengobatan Tabib Munzir...

LEBIH dari empat tahun Tabib Munzir membuka Klinik Tao-Zen yang beralamat di Jalan Gunung Mendala Wangi No. 12 B, Pemecutan Kelod, Denpasar. Belum ada satu pun persoalan segala jenis penyakit yang sulit teratasi. Dengan pengobatan alternatif yang memakai sistem modern, semua pasien yang telah datang ke klinik ini berhasil disembuhkan.

Tabib Munzir hadir tak hanya mengatasi beragam penyakit, pasutri yang belum dikarunia momongan pun bisa ia tangani. Hanya dengan tiga kali terapi dan minum ramuan tradisional perpaduan Cina, Arab dan Eropa, pasien bisa dikarunian momongan. “Sebelum terapi, kami adakan pengecekan terlebih dahulu untuk mengetahui tingkat kesuburannya,” tambahnya.
Seperti yang dialami pasutri Agus Putra dan Komang Anik. Pasutri asal Denpasar ini sudah empat tahun menikah belum dikaruniai momongan. Sebelumnya mereka sempat pasrah dan menjadikan itu beban. Setelah dua kali terapi dan meminum ramuan yang diberikan Tabib Munzir di Klinik Tao-Zen, pasutri ini akhirnya bisa tersenyum lebar. Mereka telah dikaruniai momongan.
Persoalan sulitnya punya anak seperti yang dialami Agus Putra dan Komang Anik dikatakan Tabib Munzir bukan yang pertama ia tangani. Bahkan sudah puluhan pasutri yang telah menjajal ramuannya. “Masalah pasutri tak hanya masalah sulit punya anak. Masalah tidak harmonis dalam rumah tangga atau kehilangan gairah seks serta masalah lain yang menyangkut rumah tangga dapat teratasi,” katanya.
Sistem penyembuhan yang diterapkan Tabib Munzir menggunakan alat elektro refleksiologi hangat dan panas yang tujuannya untuk memperlancar peredaran darah. Alat ini biasanya dipakai oleh pasien yang menderita penyakit asam urat, rematik, strok, migran, vertigo, kelumpuhan, dan berbagai jenis penyakit lain yang berhubungan dengan masalah peredaran darah tidak lancar. Klinik Tao-Zen juga memakai metode akupuntur untuk jenis penyakit tertentu. Bahkan dengan teknik ini bisa mengeluarkan gumpalan darah kotor. “Kami juga menggunakan perpaduan ramuan kuno dari Cina, Arab dan Eropa.
Penderita strok dan kanker, menurut Tabib Munzir, harus menjalani terapi secara rutin minimal selama sebulan untuk penyembuhan secara menyeluruh. Sehingga bisa tuntas hingga ke akar-akarnya. Ini dibuktikan oleh beberapa pasien yang menjalani terapi di Klinik Tao-Zen. “Setelah terapi, mereka melakukan pengecekatan di rumah sakit. Hasilnya sel kanker mereka telah mati,” katanya. Tabib Munzir juga bisa mengatasi masalah nonmedis, misalnya memisahkan pasangan PIL/WIL, pengasihan serta persoalan buang sial. Informasi hubungi Klinik Tao-Zen, telepon (0361) 8609224.-adv/lik

Fatwa Majelis Ulama Indonesia tentang bayi tabung/inseminasi buatan.

Fatwa Majelis Ulama Indonesia tentang bayi tabung/inseminasi buatan. Dewan Pimpinan Majelis Ulama Indonesia

MEMUTUSKAN
Memfatwakan :

1. Bayi tabung dengan sperma dan ovum dari pasangan suami isteri yang sah hukumnya mubah (boleh), sebab hak ini termasuk ikhtiar berdasarkan kaidah-kaidah agama.

2. Bayi tabung dari pasangan suami-isteri dengan titipan rahim isteri yang lain (misalnya dari isteri kedua dititipkan pada isteri pertama) hukumnya haram berdasarkan kaidah Sadd az-zari’ah, sebab hal ini akan menimbulkan masalah yang rumit dalam kaitannya dengan masalah warisan (khususnya antara anak yang dilahirkan dengan ibu yang mempunyai ovum dan ibu yang mengandung kemudian melahirkannya, dan sebaliknya).

3. Bayi tabung dari sperma yang dibekukan dari suami yang telah meninggal dunia hukumnya haram berdasarkan kaidah Sadd a z-zari’ah, sebab hal ini akan menimbulkan masalah yang pelik, baik dalam kaitannya dengan penentuan nasab maupun dalam kaitannya dengan hal kewarisan.

4. Bayi tabung yang sperma dan ovumnya diambil dari selain pasangan suami isteri yang sah hukumnya haram, karena itu statusnya sama dengan hubungan kelamin antar lawan jenis di luar pernikahan yang sah (zina), dan berdasarkan kaidah Sadd az-zari’ah, yaitu untuk menghindarkan terjadinya perbuatan zina sesungguhnya.

Jakarta, 13 Juni 1979
DEWAN PIMPINAN
MAJELIS ULAMA INDONESIA

Teknik Akupuntur untuk Bantu Kehamilan

Teknik akupuntur kini banyak digunakan di AS untuk membantu seorang wanita
bisa menjadi hamil. Menurut laporan dari American Society for Reproductive
Medicine, terapi dengan menggunakan akupuntur yang dilengkapi dengan konsumsi
obat tradisional telah membantu banyak wanita menjadi hamil. Di AS banyak
wanita yang menunda memiliki anak sampai usia 30 hingga 40 tahun.

Ketidaksuburan lalu menjadi sebuah tantangan karena diperkirakan 3 juta
pasangan di AS dikabarkan tidak mampu melakukan pembuahan setiap tahunya.
Klinik Kesuburan kemudian tumbuh menjamu bak tumbuhnya jamur dimusim hujan.

Dari klinik itulah kemudian para dokter berani berujar bahwa banyak wanita
yang gagal hamil jika harus melakukan terapi secara konvensional.

Tidak heran para wanita itu kemudian beralih ke pengobatan alternatif seperti
akupuntur yang dilengkapi dengan penggunaan obat-obat tradisional dari ramuan
tumbuhan alias jamu.

Sejumlah dokter mengingatkan untuk dilakukan penelitian sejauh mana
efektifitas dari terapi akupuntur meski ada juga yang lain yang menyatakan
tindakan akupuntur tidak masuk dalam ilmu pasti.

Studi yang dipublikasikan pada tahun 2002 silam melalui The Journal
Fertifility and Sterility menyebut kepopuleran terapi akupuntur di Jerman.

Studi itu dilakukan oleh Dr. Wolfgang Paulus dari The University of Ulm yang
menemukan bahwa 42% wanita yang mendapatkan terapi akupuntur sebelum dan
sesudah IVF misalnya menjadi hamil bila dibandingkan dengan 26% yang tidak
mendapatkan terapi akupuntur.

Setahun kemudian Dr. Raymond Chang dan rekanya dari Cornell University's
Medical School di New York mempublikasikan laporan pada jurnal yang sama yang
menyatakan bahwa akupuntur akan membuat para wanita lebih rileks dan sirkulasi
produktifitas horman menjadi lancar yang akan membuat aliran ke uterus dimana
sang jabang bayi berada bisa lebih terjaga.

Menurut Dr Dr. Paul C. Magarelli yang merupakan spesialis kesuburan dari
Colorado Springs, Colorado, karena dua penelitian itu dipublikasikan melalui
sebuah jurnal yang prestisius maka kemudian banyak dokter yang lalu mencobanya.

Seorang akupuntur dari Stanford University for Integrative Medicine di Palo
Alto, Deming Huang mengatakan bahwa banyak pasien wanita yang kemudian mulai
menanyakan soal manfaat akupuntur ini kepada para dokter.

Terapi akupuntur sebagai usaha untuk membuat seorang wanita hamil kemudian
malah merambah ke layar kaca saat diserial TV Sex and The City karakter yang
memerankan sosok Charlotte mengungunjungi seorang akupuntur untuk berusaha
mengalami kehamilan.

Kamis, 04 Juni 2009

Jika Aku Tak Kunjung Hamil....

Sehabis menikah, setiap bulan diisi dengan antisipasi untuk memiliki anak. Beberapa kali mencoba alat tes kehamilan dan harapan untuk melihat tanda positif. Namun lama kelamaan harapan itu mulai pudar seiring tidak penah adanya tanda-tanda berita gembira. Alat tes kehamilan menjadi benda yang menghabiskan uang karena tidak pernah membawa hasil. Bulan, tahun, "selamanya"....fisik, mental dan emosional terkuras sudah. Ke dokter menjadi langganan, dan hubungan seksualpun menjadi rutinitas tanpa arti, sementara keinginan memilki bayi makin besar.

Apa yang harus anda lakukan ketika tak kunjung punya anak?

-Kenali perasaan anda. Tak kunjung hamil sementara sudah mencoba dan dikelilingi pasangan lain yang sudah punya 2 orang anak pasti membuat frustasi makin meningkat. Namun jangan biarkan itu membuat hidup anda menjadi makin bermasalah. Tetap realistis dengan perasaan anda, namun cobalah untuk tetap bersukacita, tidak bersungut-sungut, dan berpikir positif. Ini adalah langkah pertama yang penting.

-Jangan pernah menjadi retak dengan pasangan. Banyak pasangan yang berakhir dengan perceraian ketika bertahun-tahun menikah tanpa dikaruniai anak. Padahal inilah kesempatan untuk semakin dekat dengan pasangan, semakin memberi dorongan satu sama lain, semakin intim, saling mendoakan, tidak saling menyalahkan dan mengharapkan mujizat bersama. Ketika nantinya badai ini berhasil dialami, hubungan anda dan pasangan pasti makin indah. Pertahankan komitmen berdua!

-Cari dukungan. Pengalaman orang lain, pengetahuan umum dan nasehat dari sekitar harus dijadikan masukan dan pertimbangan.

-Hindari stress. Dilihat dari sudut pandang kesehatan, semakin stress maka tingkat kesuburan semakin kecil. Karena itu, jangan biarkan stress menghantui anda terus. Cari aktivitas yang membuat anda dan pasangan relaks dan bisa menikmati hari-hari berdua. Nonton, jalan-jalan, mendengar musik, adalah salah satu cara praktisnya.

-Selagi menunggu punya bayi, jangan menjadi sirik dengan mereka yang terlebih dulu dikaruniai anak. Justru ketika kerabat memiliki bayi, anda bisa ikut bahagia, cari tahu bagaimana caranya merawat kehamilan sampai kelahiran, dan ikut sesekali membantu baby sitting. Itu cara ‘latihan' yang baik.

-Ketahuilah bahwa anda tidak sendiri. Sebesar 10% dari pasangan mengalami masalah dengan kesuburan dan kehamilan. Kalau mereka bisa bertahan, anda juga pasti bisa.

-Introspeksi diri masing-masing. Dengan introspeksi diri, anda bisa mengatasi masalah ini dan membereskannya dengan lebih fokus pula.

-Hidup sehat. Ini adalah kesempatan untuk memulai hidup sehat. Sambil menunggu kehamilan, maka tidak ada salahnya anda dan pasangan menjaga kesehatan dengan hidup lebih disiplin dan baik dari sebelumnya. Ini adalah bukti kesungguhan bahwa anda rindu menjadi orang tua yang sehat dari bayi yang sehat pula.

-Tidak ada salahnya untuk alternatif. Selagi menunggu memiliki anak dari darah daging sendiri, tidak ada salahnya untuk mengambil langkah adopsi misalnya. Selain bisa menjadi bapak/ibu bagi anak yatim di luar sana, anda bisa latihan untuk menjadi ibu dan bapak yang baik. Tapi ingat, langkah alternative harus diiringi pertimbangan dan persiapan yang matang.

-Tetap usaha maksimal. Tunjukkan keseriusan hati anda untuk memiliki anak dengan usaha maksimal. Tetap periksa diri ke dokter, mengurangi kesibukan berlebihan. tetap berdoa, dan tentunya semakin mesra dengan pasangan. Kejenuhan adalah musuh anda satu-satunya.

-Beriman dan mengerti waktu Tuhan. Segala sesuatu ada waktunya. Kalau anda percaya bahwa Tuhan PASTI akan memberikan anak pada waktunya, maka bertahanlah dengan iman itu sampai anda melihat hasilnya. Pengharapan pada Tuhan tidak pernah mengecewakan.

-Yang paling penting, jangan pernah kehilangan harapan. Miracles still happen!


Resah Saat Si Baby Belum Juga Hadir...

Inilah susahnya hidup di Indonesia. Saat Anda masih asyik melajang, keluarga dan teman-teman terus saja bertanya, "Kapan kawin?" Setelah 2-3 tahun menikah, dan belum dikaruniai momongan, Anda masih juga dihujani pertanyaan, "Kapan nih punya anak?" Bila tubuh Anda sedikit gemuk lantaran lupa diet, teman langsung saja menembak, "Kamu hamil, ya?" Anda sedikit resah juga sih, mengingat usia yang sudah mendekati 35 tahun. Tetapi berondongan pertanyaan yang itu-itu saja seputar kapan punya anak, bukan lagi terasa sebagai perhatian mereka terhadap Anda, melainkan menjadi suatu siksaan. Siapa sih, yang tak ingin punya baby?

Jika Anda merasa terganggu dengan berbagai pertanyaan "menyudutkan" seperti itu, penting untuk menggali lebih dulu mengenai keinginan Anda (atau ketidakinginan Anda) memiliki anak. Coba jawab dengan jujur, apakah Anda ingin memiliki anak karena:

* Akan makin mendekatkan hubungan Anda dengan pasangan, atau Anda khawatir Anda dan pasangan dianggap "tidak mampu" memiliki anak?
* Hidup berkeluarga akan makin lengkap dengan kehadiran anak, atau tradisi menuntut Anda untuk memiliki anak?
* Untuk melanjutkan keturunan karena hal ini ada dalam kitab suci, atau Anda merasa harus "mengejar setoran" karena usia tak lagi muda?
* Anda dan suami sangat mencintai anak-anak, atau Anda dulu gagal menjadi orang yang Anda inginkan dan berharap anak yang dapat melakukannya?
* Anda memiliki naluri keibuan yang harus tersalurkan, atau Anda hanya ingin terbebas dari desakan keluarga?

Bila Anda lebih banyak mengkhawatirkan jawaban dari pertanyaan-pertanyaan kedua, mungkin sebaiknya Anda berpikir ulang mengenai keinginan mempunyai anak. Bila kelahiran anak hanya disebabkan tuntutan dari luar diri Anda (seperti desakan keluarga), hal ini menjadi tidak adil bagi si anak. Sering kali orangtua merasa tidak sanggup memiliki anak, entah karena masalah biaya, tanggung jawab, atau memiliki anak tidak dirasakan sebagai "panggilan" bagi dirinya sehingga hadirnya anak hanya dirasakan sebagai beban. Anda memang tidak sepenuhnya salah karena lingkungan kitalah yang menuntut kita untuk meneruskan tradisi ini.

Adapun bagi Anda yang memang sudah lama mengharapkan kehadiran anak, Anda memang patut resah ketika si kecil tak juga hadir menemani Anda. Meskipun begitu, Anda tak sepatutnya merasa tersiksa akibat rongrongan dari orang-orang di sekitar Anda. Anda sudah cukup cemas, gelisah, atau sedih karena harapan Anda belum terpenuhi, maka tidak selayaknya orang lain makin membebani pikiran Anda dengan pertanyaan-pertanyaan yang seolah menyalahkan itu.

Nah, bila saat ini Anda merasakan keresahan yang sama dengan perempuan-perempuan lain yang belum juga dianugerahi momongan, inilah yang perlu Anda pikirkan untuk melenyapkan kegelisahan Anda.

1. Selama 15 tahun terakhir, jumlah perempuan yang melahirkan pertama kali pada usia antara 30-39 tahun meningkat lebih dari dua kali lipat. Pada periode yang sama, jumlah perempuan usia di atas 40 tahun yang melahirkan untuk pertama kalinya, meningkat 50 persen. Jadi, memang ada kecenderungan demikian, yang artinya Anda tidak sendiri.

2. Risiko yang dihadapi dalam kehamilan setelah usia 35 tahun kadang-kadang dibesar-besarkan. Banyak wanita yang tetap mampu melahirkan dengan lancar, dengan anak yang sehat. Dalam banyak studi, terlihat bahwa wanita yang sehat hanya menghadapi risiko kehamilan yang rendah, meskipun kehamilan di atas usia 35 tahun sering dianggap meningkatkan risiko komplikasi. Dalam hal ini, usia bukan satu-satunya hal yang menentukan risiko, melainkan juga kesehatan Anda. Usia memang tak lagi dapat dilawan, tetapi Anda masih bisa mengubah pola hidup yang lebih sehat, bukan? Dan, menjaga kesehatan bukan hanya tanggung jawab Anda lho, tetapi juga suami.

3. Masalah kesuburan yang sudah menurun, perubahan hormon yang memengaruhi ovulasi, menurunnya jumlah sel telur yang siap diovulasi, atau komplikasi kehamilan adalah beberapa risiko yang umumnya akan dihadapi perempuan usia di atas 35 tahun. Meskipun demikian, perkembangan dalam dunia medis dapat membantu perempuan menjalani kehamilan yang sehat. Anda dapat menjalani perawatan untuk meningkatkan kesuburan, mengurangi kekentalan darah, atau apa pun yang berkaitan dengan gangguan kesehatan pada diri Anda.

4. Ajak suami untuk ikut memeriksakan kesehatannya agar Anda berdua tahu apakah ada faktor dari diri suami yang juga menyulitkan Anda hamil. Bila Anda berdua sudah mengetahui penyebabnya, tentu akan lebih mudah menentukan perawatan apa yang harus dilakukan.

5. Sadarkah Anda bahwa ada hal yang menguntungkan dengan hamil pada usia yang sudah matang? Secara finansial maupun secara hubungan dengan pasangan, Anda sudah stabil. Anda mampu menjalani perawatan yang dibutuhkan (karena obat-obatan dan pemeriksaan lab tergolong mahal), dan sudah memiliki pengetahuan dan pengalaman mengurus anak, seperti keponakan.

6. Studi yang dilakukan Columbia University dan Johns’ Hopkins School of Medicine menunjukkan bahwa anak-anak yang dilahirkan perempuan berusia matang mampu menjalani hidupnya dengan lebih baik. Studi The Johns Hopkins (yang sudah berjalan selama 40 tahun) mendapati bahwa anak-anak dari ibu yang berusia matang cenderung tidak mengalami kehamilan saat remaja, umumnya kuliah di tempat yang baik, dan tidak terlibat dalam tindakan kriminal.

7. Meskipun selalu ada peningkatan risiko, mayoritas bayi yang lahir dari ibu berusia matang lahir dalam keadaan sehat. Dokter umumnya akan selalu memonitor kesehatan, dan menyarankan pemeriksaan tambahan bila diperlukan. Khawatir secara berlebihan justru akan berakibat buruk pada Anda dan pada bayi yang sedang Anda kandung (bila Anda saat ini sedang hamil). Hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah menjalani perawatan selama kehamilan, menerapkan pola makan yang sehat, dan menikmati kehamilan Anda.